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Titre de la question Synéchies
Question Curetage suite à une fausse couche, prescription d' une pilule pour 1 mois. Echo de contrôle 12 jours après ok. Fin de ma plaquette, règles normales puis 2 derniers cycles, pertes brunes pendant 4 jours et 1 et 2 jours de règles légères. Est-ce le signe de synéchie?
Réponse

Bonjour,

Il y a peu, vous avez fait une fausse couche suivie d’un curetage. Vos règles, normales le mois qui a suivi cet événement, sont devenues quasi inexistantes les 2 mois suivants. Vous souhaitez savoir si cela serait dû à des synéchies.

A titre d’information générale voici que l’on peut lire sur le site d’un gynécologue obstétricien parisien :
« Les synéchies utérines ou Syndrome d’Asherman correspondent à des adhérences intra-utérines. Ce sont des accolements ou brides intra-utérines plus ou moins étendues. Elles peuvent être uniques ou multiples ; siéger au niveau du col (synéchie intra-cervicale), de l’isthme (synéchie isthmique), du corps utérin (synéchie corporéale) ou des cornes utérines (synéchie cornuale). Elles peuvent être partielles ou totales, occupant respectivement une partie ou la totalité de la cavité utérine. 
[…]
La plupart des synéchies sont asymptomatiques (ne présentent aucun symptôme). Elles sont souvent découvertes fortuitement lors d’une hystéroscopie diagnostique ou d’une hystérosalpingographie. Elles sont parfois retrouvées à l’occasion d’un bilan d’infertilité et plus rarement devant des signes cliniques évocateurs :
- Aménorrhée (absence de règles) ou oligoménorrhée (règles peu abondantes) secondaires, survenant dans les suites d’un curetage ou d’une aspiration utérine. Ces signes s’accompagnent souvent de douleurs pelviennes cycliques, expliquées par la difficulté de l’évacuation du sang présent dans l’utérus au moment des menstruations. Le diagnostic d’une synéchie est évoqué dans ce contexte après avoir éliminé celui d’une nouvelle grossesse, d’une fausse couche ou d’une grossesse extra-utérine par un test de grossesse et une échographie pelvienne.
- Infertilité : la présence de synéchies dans la cavité utérine peut empêcher la rencontre entre les spermatozoïdes et l’ovule ou empêcher l’implantation de l’embryon.
- Fausses couches à répétition : la présence de synéchies provoquent parfois l’expulsion de l’embryon car la cavité utérine est de taille réduite avec un endomètre de mauvaise qualité, empêchant ainsi le développement embryonnaire.
- Pathologies placentaires : placenta previae, placenta accreta. »
https://docteur-benchimol.com/synechie-uterine.html

En tant que service de documentation nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous espérons cependant que ces informations vous permettront d’enrichir le dialogue avec votre gynécologue qui reste votre interlocuteur privilégié.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.

Service Questions-santé

NB : Nous vous remercions d'avoir autorisé la publication de votre question. Vous pourrez la retrouver dans les pages de la Cité de la santé  (les questions-réponses sont classées par dates)

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