janvier

Nombre de plaquettes

Question

Quelles pourraient être les causes d'une baisse des plaquettes sur un adolescent de 16 ans, 87 000 au lieu de minimum 160 000?

Réponse

Bonjour,

Vous souhaitez connaître les causes d'une baisse des plaquettes sur un adolescent de 16 ans.

Nous vous remercions de votre confiance mais en tant que service documentaire, nous ne pouvons vous donner que des informations générales.

Ainsi, le site québécois Passeport santé (site d’information en santé pour le grand public) confirme les normes retenues :
« Comment interpréter le résultat de sa prise de sang ?
1. Les plaquettes
Les plaquettes ont un rôle très important dans la coagulation. Ce sont elles qui permettent d’arrêter les hémorragies.
Une numération normale des plaquettes chez une personne en bonne santé se situe entre 150 000 et 400 000 /mm3»
https://www.passeportsante.net/fr/Actualites/Dossiers/DossierComplexe.aspx?doc=interpreter_prise_sang_page3_do

Le Dr Jean-Pierre Lebeau, médecin généraliste, donne des informations sur la trombopénie (diminution du taux de plaquettes) sur le site Docteur Clic :
« La trombopénie est la diminution anormale du nombre de plaquettes dans le sang. Ce taux est mesuré au cours de la numération formule sanguine. Le taux normal de plaquettes est compris entre 200.000 et 400.000/mm3.
Les plaquettes sont chargées de la coagulation du sang. Ce sont elles qui initient cette réaction en chaîne qu'est la formation du caillot. Une diminution des plaquettes accroît considérablement le risque d'hémorragie.
Causes

Il peut y avoir 2 raisons essentielles à la diminution du nombre de plaquettes : Destruction excessive
Les raisons sont assez variées :Causes médicamenteuses : les sulfamides, la pénicilline, ou la quinidine peuvent être responsables d'une thrombopénie chez certaines personnes prédisposées.

  • Suite de transfusions sanguines.
    Causes mécaniques comme la destruction par une prothèse cardiaque. C'est ce qui se passe avec la valve de Starr.

  • Causes immunitaires : certaines maladies auto-immunes fabriquent des anticorps anti-plaquettes qui provoquent la destruction de celles-ci.

  • Les coagulations intra vasculaires disséminées .

  • La destruction par la rate : c'est ce qu'on appelle l'hypersplénisme.

Diminution de la production

  • Les déficits en vitamine B12, ainsi que des maladies congénitales comme le syndrome de Fanconi, limitent la production de plaquettes par manque de matières premières pour les fabriquer dans la moelle osseuse.

  • L'aplasie médullaire .

  • Infection par la tuberculose ou l'hépatite virale .

  • Intoxication par des produits toxiques, alcoolisme chronique.

  • Suites d'irradiation pour un cancer.

  • Transformation fibreuse de la moelle osseuse , qu'on appelle la myelofibrose.

  • Les suites d'une transfusion sanguine massive qui n'apportant que des globules rouges provoque une dilution des plaquettes, donc leur diminution apparente dans la numération. »

https://www.docteurclic.com/maladie/thrombopenie.aspx

Nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse car seul le médecin prescripteur des analyses est en capacité de faire une interprétation pertinente des résultats, en fonction des antécédents médicaux de votre fils.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.

Service Questions-santé

NB : Nous vous remercions d'avoir autorisé la publication de votre question. Vous pourrez la retrouver dans les pages de la Cité de la santé  (les questions-réponses sont classées par dates)

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