Cité de la santé

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Questions-santé 2012 - mars

Titre de la question Viagra et crise cardiaque
Question Est-il possible de prendre du viagra après une crise cardiaque ?
Réponse

Bonjour,

Vous souhaitez savoir si il est possible de prendre du viagra après une « crise cardiaque ».

Tout d’abord, et à titre d’information générale, voici la définition qui est donnée à « crise cardiaque » ou infarctus du myocarde, sur le Portail Santé édité par le Ministère de la santé du Luxembourg :
« Le myocarde est un muscle du coeur qui fonctionne comme une pompe. Il se contracte de manière rythmique et envoie le sang dans notre corps. Il fournit ainsi aux organes l’oxygène et le sucre nécessaires pour leur bon fonctionnement.
Le coeur est quant à lui approvisionné en sang et en oxygène par 3 vaisseaux sanguins, qui sont les artères coronaires. Le sang et l’oxygène sont indispensables pour son bon fonctionnement.
L’infarctus du myocarde (IM) survient lorsqu’un caillot de sang bouche une artère coronaire. Si l’obstruction de l’artère dure trop longtemps, le myocarde n’est plus irrigué par le sang, il ne reçoit plus d’oxygène, ne peut plus fonctionner et meurt dans les 6 heures après les premiers symptômes. C’est ce que l’on appelle une lésion du myocarde ou nécrose du myocarde. Une lésion sévère, c'est-à-dire étendue, du myocarde peut être mortelle.
Si l’obstruction est de courte durée, des douleurs vont apparaître au niveau de la poitrine et c’est ce qu’on appelle une angine de poitrine.
La gravité de l'infarctus dépendra de son étendue.
Plus la zone du muscle cardiaque qui n’est pas irriguée par le sang est grande, plus le fonctionnement du coeur sera affecté.
La partie du muscle cardiaque nécrosée ne pourra plus se contracter. Le muscle ne pourra plus exercer sa fonction de pompe pour envoyer le sang avec autant de force dans les organes. Il en résultera une insuffisance cardiaque plus ou moins aiguë. »
www.sante.public.lu/fr/dossiers/2011/infarctus-myocarde/01-infarctus-myocarde-definition/index.html

Ensuite, nous vous invitons à lire la notice du Viagra, mise à disposition sur le site Eurekasanté (site des éditions Vidal) et notamment les contre-indications :
« Contre-indications du médicament VIAGRA
Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
- fragilité cardiovasculaire contre-indiquant l'effort que représente l'acte sexuel (angine de poitrine grave, insuffisance cardiaque grave...) ;
- situations dans lesquelles l'effet du médicament n'a pas été étudié
: insuffisance hépatique grave, hypotension grave, antécédent récent d'accident vasculaire cérébral ou d'infarctus du myocarde, maladie grave de la rétine (rétinite pigmentaire) ;
- en association avec des vasodilatateurs nitrés (voir Interactions médicamenteuses). »

En outre il est précisé :
« La reprise d'une activité sexuelle chez un homme fragilisé par l'âge ou une maladie chronique peut être à l'origine d'un accident cardiovasculaire. Un bilan médical préalable est nécessaire. »
www.eurekasante.fr/medicaments/vidal-famille/medicament-gf810010-VIAGRA.html

Un infarctus du myocarde peut, selon sa gravité, conduire à une insuffisance cardiaque plus ou moins sévère. Dans la notice du Vidal, il est indiqué que ce médicament est contre-indiqué en cas d’insuffisance cardiaque grave , cependant, il est également indiqué que l’effet du Viagra n’a pas été étudié dans le cas d’un infarctus du myocarde récent .

Nous vous remercions de votre question mais nous vous rappelons que Questions–santé est un service de documentation en ligne et ne peut en aucun cas se substituer à l’avis d’un médecin. Chaque cas étant différent, seul un cardiologue, connaissant le dossier médical de son patient et après examen, sera à même de dire si la prise de Viagra constitue un risque pour son patient. Nous vous invitons donc à vous rapprocher d’un professionnel de santé.

L’Equipe de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.

Service Questions-santé

NB : Nous vous remercions d'avoir autorisé la publication de votre question. Vous pourrez la retrouver dans les pages de la Cité de la santé  (les questions-réponses sont classées par dates)

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