Cité de la santé

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Questions-santé 2012 - avril

Titre de la question Chirurgien hernie cervicale
Question Bonjour, je souffre de 2 hernies cervicales C6C7 C5C6, après traitement médical, 2 infiltrations sous scanner, je dois consulter un chirurgien; pourriez-vous m'indiquer quelle est la meilleure indication pour moi de cage ou disques et m'indiquer les chirurgiens qui pratiquent la pose de disques; dans le cas de prothèse de disque on m'a indiqué que certains hôpitaux faisaient des prises en charge; avez-vous des renseignements à ce sujet ?
Réponse

Bonjour,

Vous recherchez un chirurgien pour traiter deux hernies discales et souhaitez avoir des conseils sur le type d’intervention chirurgicale le plus adapté à votre cas.

Seul, un chirurgien (chirurgien orthopédique ou neurochirurgien) peut émettre un avis sur l’attitude thérapeutique à adopter. A titre d’information générale, nous pouvons cependant vous donner des renseignements sur le déroulement de ces interventions et les établissements susceptibles d’accueillir et de traiter ce type de pathologie.

Le Dr. Erik Van Holsbeeck du Service d'Orthopédie de Zottegem (Belgique) expose avec précision les deux opérations :
- « L'arthrodèse de dos postérieure.
Le mot 'arthrodèse' signifie 'fixer une articulation'. Le dos se compose de beaucoup d'articulations, et 'arthrodèse du dos' signifie qu'au minimum deux vertèbres seront jointes l'une à l'autre, afin de laisser s'enraciner (ou fusionner) une vertèbre dans l'autre.
Il existe plusieurs possibilités pour 'fixer'. Le plus souvent, on enlève le disque intervertébral entre deux vertèbres voisines par le dos ou par le ventre, et ensuite on remplit l'espace vide avec de l'os, qui peut être tenu à sa place par des cages. Cet os s'enracine après en moyenne 6 mois dans la vertèbre inférieure et la vertèbre supérieure, pour qu'elles puissent former un bloc. » […]
- Prothèse de disque
« La prothèse de disque est encore une prothèse "en discussion". Quand on a pu prouver, que seul un disque intervertébral (discus) endommagé cause les douleurs de dos et de jambes, et lorsque la douleur et la gêne réagissent insuffisamment au training spécifique des muscles dorsaux ou à d'autres traitements simples, il est évident que nous envisageons une réparation ou un renouvellement de ce disque détérioré. »
frans.orthopedie-zottegem.be/rugchirurgie.htm

Nous pouvons par ailleurs vous indiquer les services de chirurgie orthopédique ou de neurochirurgie du CHU de Montpellier composé de plusieurs établissements :
- Lapeyronie :
www.chu-montpellier.fr/fr/presentation_lapeyronie.jsp
et son service de chirurgie orthopédique et traumatologique
www.chu-montpellier.fr/pageAnnu2011/CHU-HOPITAL-FR-V-7203.jsp

- Gui de Chauliac
www.chu-montpellier.fr/fr/presentation_chauliac.jsp
et son service de neurochirurgie
www.chu-montpellier.fr/pageAnnu2011/CHU-HOPITAL-FR-V-8001.jsp

Du côté du privé, voici une liste non exhaustive d’établissements :

 - le Centre médical Odysseum et la Clinique du millénaire à Montpellier disposent d’une équipe de neurochirurgiens
www.oc-sante.fr/etablissement/presentation-419.html
Coordonnées :
www.oc-sante.fr/groupe/contact-56.html

- La Polyclinique Saint-Roch (Montpellier) propose un service d’orthopédie :
www.oc-sante.fr/je-prepare-mon-sejour/orthopedie-377.html

- Le Pôle ostéo-articulaire de La Clinique du Parc à Castelnau le Rez « est constitué de 7 chirurgiens orthopédistes dont trois spécialisés dans les interventions de chirurgie vertébrale »
Coordonnées :
50 r Emile Combes
34170 Castelnau le Lez
www.clinique-du-parc.net/17-pole-osteo-articulaire.htm

Annuaire des praticiens : sélectionnez Chirurgie du rachis » dans la colonne de gauche :
www.clinique-du-parc.net/33-annuaire.htm

Vous souhaitez avoir également des informations sur les prises en charge. Pour cela nous vous conseillons de consulter le site Ameli.fr qui précise sur chaque fiche d’identité les données tarifaires de l’établissement. Dans la fenêtre « spécialité » choisir dans la liste « chirurgie orthopédique et traumatologie » ou « neurochirurgie » et mettre votre ville dans la fenêtre « où ».
ameli-direct.ameli.fr/nouvelle-recherche/etablissement-de-soins.html

Nous espérons que ces éléments d’information vous guideront dans la recherche d’un spécialiste et vous éclaireront sur ces interventions chirurgicales.

L’Equipe de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé
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Service Questions-santé

NB : Nous vous remercions d'avoir autorisé la publication de votre question. Vous pourrez la retrouver dans les pages de la Cité de la santé  (les questions-réponses sont classées par dates)

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