Cité de la santé

Information conseil et documentation

Questions-santé 2012 - août

Titre de la question Adénome de la prostate, laser
Question Pourriez-vous SVP m'indiquer les établissements publics ou privés traitant l'adénome de la prostate par rayon laser dans le Nord-Est de la France ? Merci.
Réponse

Bonjour,

Vous recherchez un établissement qui pratique la technique laser pour la résection de l’adénome prostatique dans la région nord-est de la France.

Dans un article du Parisien (sept. 2008), voici ce que déclare le Pr Lukacs, urologue à l'hôpital Tenon de Paris :
« Passé la cinquantaine, c'est un tracas dont les hommes deviennent souvent familiers. L'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) est une tumeur liée à l'âge, malheureusement normale et sans immense gravité. N'empêche : chaque année, 70 000 Français sont opérés de cet adénome qui, en gonflant, les empêche de vider correctement leur vessie. L'intervention chirurgicale de référence, la résection endoscopique, s'avère efficace pour les adénomes relativement petits. Mais devient assez lourde pour les grosses tumeurs avec, à la clé, de cinq à neuf jours d'hospitalisation. Il existe pourtant un moyen de rentrer chez soi le soir ou le lendemain en se faisant opérer… par laser ou radiofréquences. Ces techniques « douces » qui restent peu développées en France ont fait leurs preuves partout dans le monde, avec des résultats aussi bons que ceux obtenus avec la chirurgie classique, les inconvénients (durée d'hospitalisation, risque d'infections nosocomiales) en moins. A l'occasion de la Journée de la prostate*, aujourd'hui, le Point avec le Pr Lukacs, urologue à l'hôpital Tenon de Paris. Pour les personnes âgées. C'est un laser de couleur verte qui vaporise la prostate, chauffe les cellules et les fait exploser. Le principal avantage de cette technique est de diminuer les saignements, ce qui la rend particulièrement indiquée pour les patients qui ont une petite ou moyenne prostate, pour ceux qui sont sous traitement anticoagulant, ainsi que les patients très âgés. Grâce au GreenLight, les malades restent au maximum une nuit à l'hôpital. Un tiers peuvent même rentrer chez eux le soir. Bémol : seule une dizaine de centres le propose pour l'instant en France… Pour les grosses prostates. Avec leur grande longueur d'onde, le Lumenis et le Revolix, autres types de laser, vont surtout permettre de couper la prostate. Le premier permet d'enlever complètement l'adénome, comme dans la chirurgie classique… mais sans ouvrir le ventre ! Le patient reste un jour ou deux à l'hôpital après l'intervention. Le second, plutôt pour les petites et moyennes prostates, permet, lui, de faire des petits copeaux. Le patient reste le plus souvent une nuit à l'hôpital. Très peu de centres possèdent encore ces lasers. « C'est priver les patients d'un vrai progrés ! » s'insurge le docteur Lukacs. Pour éviter les effets indésirables. En utilisant l'énergie des radiofréquences, le Prostiva va chauffer très fort et entraîner une nécrose de la prostate, via deux électrodes en forme de dents de cobra plantées dans la prostate. Bertrand Lukacs, qui l'utilise depuis deux ans, le conseille à ceux qui craignent les troubles d'ordre sexuel. L'éjaculation rétrograde (le sperme n'est plus émis vers l'extérieur mais vers la vessie), qui n'a aucun retentissement sur l'érection, touche en effet sept patients sur dix avec les chirurgies classiques et même avec le laser.
www.leparisien.fr/societe/la-prostate-s-opere-aussi-au-laser-15-09-2008-224690.php

Comme le souligne le Pr Lukacs, la technique du laser est encore peu développée en France, tout au moins à la date de cet article. Nous avons pu cependant trouver dans un autre article de la revue Notre temps (sept. 2008) un établissement hospitalier dans le Nord et un autre établissement en Alsace : voici leurs coordonnées :
- CHRU de Lille
Service d’urologie
www.chru-lille.fr/BASE/Specialites/Detail.php

- CHRU de Strasbourg
Service de chirurgie urologique
Tél : 03 69 55 05 33 ou 03 69 55 05 34
www.chru-strasbourg.fr/Hus/
Cliquez sur les Pôles de soins (menu de gauche) puis Néphrologie/Urologie/…

Nous espérons que ces informations vous seront utiles et restons à votre disposition pour tout complément d’information dans le domaine de la santé.

L’Equipe de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.

Service Questions-santé

NB : Nous vous remercions d'avoir autorisé la publication de votre question. Vous pourrez la retrouver dans les pages de la Cité de la santé  (les questions-réponses sont classées par dates)   

Retour à la liste des questions
Retour en haut