Cité de la santé

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Questions-santé 2012 - juillet

Titre de la question Interpréter les résultats d'un ECBU
Question Bonjour, je suis enceinte de 24SA. Suite à des protéines dans les urines ma gynécologue m'a fait faire un ECBU, mais je ne comprends pas les résultats. Leucocytes/mm3 : 16,  Hématies/mm3 : 2,  bactéries/ml : <1000,  cellules épithéliales : quelques,  cylindres : absences,  cristaux : absence,  Cultures négatives. Pouvez-vous me dire si mes résultats sont normaux ? Je vous remercie beaucoup .
Réponse

Bonjour,

Enceinte de 24 SA [semaines d’aménorrhée], votre gynécologue vous a demandé de faire un examen cytobactériologique des urines (ECBU). Vous venez de recevoir les résultats et vous souhaitez savoir s'ils sont normaux.

A titre d’information générale, nous vous proposons l’article rédigé par Carole Emile, pharmacien biologiste sur le site Esanté (société filiale des Assurances Mutuelles Européennes) sur l’interprétation d’un examen urinaire :
« Quelles sont les valeurs normales ?
En l'absence d'infection (ou de contamination), les urines sont normalement stériles.
Elles contiennent :
- Moins de 10.000 leucocytes/ml [ou 10 leucocytes/mm3 ]
- Moins de 5.000 hématies/ml, [ ou 5 hématies/ mm3 ]
- Absence de germe.
Comment est interprété le résultat ?
- Une infection urinaire entraîne une inflammation avec une augmentation du nombre des leucocytes dans les urines (supérieur à 20.000/ml) et souvent des micro-saignements, se traduisant par la présence d'hématies en nombre supérieur à 10.000
- Le diagnostic d'infection urinaire peut être posé lorsque les leucocytes sont augmentés dans les urines et qu'une bactérie est isolée en culture (après 18 à 24 heures d'incubation à 37°C) en nombre supérieur à 105/ml.
- La bactérie peut alors être identifiée et un antibiogramme peut être pratiqué. Ses résultats ne seront obtenus que le lendemain (une deuxième culture est nécessaire).
- Les bactéries les plus souvent en cause sont Escherichia coli, Proteus mirabilis, Enterococcus faecalis, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus epidermidis.
[…]
Attention : 
-Une augmentation du nombre des leucocytes sans qu'aucune bactérie ne soit isolée en culture témoigne généralement d'un traitement antibiotique en cours (ou achevé juste avant le prélèvement). »
www.e-sante.fr/ecbu-examen-cytobacteriologique-urines/2/guide/1019

Nous vous remercions de la confiance que vous portez à notre service et comprenons votre inquiétude mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service de documentation en ligne et ne peut remplacer l’avis d’un médecin. N’hésitez pas à prendre rendez-vous avec votre gynécologue ou votre médecin traitant afin qu’ils puissent vous expliquer les résultats. En effet, connaissant votre dossier médical et après vous avoir examinée, ils pourront poser un diagnostic si besoin est. Vous pouvez également leur demander conseil par téléphone.

Nous restons à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.

Service Questions-santé

NB : Nous vous remercions d'avoir autorisé la publication de votre question. Vous pourrez la retrouver dans les pages de la Cité de la santé  (les questions-réponses sont classées par dates)

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