Cité de la santé

Information conseil et documentation

Questions-santé 2012 - juin

Titre de la question Opération hernie discale au laser
Question Que penser de l'opération au laser ?
Réponse

Bonjour,

Vous souhaitez avoir des informations sur l’opération au laser de la hernie discale et notamment sur ses résultats.

Nous vous invitons à consulter les documents suivants et tout spécifiquement les conclusions :

- In Destruction d’un disque intervertébral par laser [nucléotomie] par voie transcutanée, avec guidage radiologique (octobre 2005) voir page 29
« Les données identifiées dans la littérature comprennent :
- d’une part, 12 séries hétérogènes de cas (niveau IV), dans la méthode et l’évaluation des résultats, totalisant 1 919 patients ayant une hernie discale contenue qui suggéraient un taux de succès de 60 à 80 % des cas, avec un taux de réintervention de 5 à 23 % ;
- d’autre part, un guide de procédure interventionnelle du NICE (2003) réalisé à partir d’un rapport d’évaluation de l’ASERNIP-S, qui constatait l’insuffisance des données actuelles sur l’innocuité et l’efficacité de la nucléotomie au laser pour justifier son utilisation sans dispositions spéciales.
Au total, il n’y a pas de données identifiées de preuve démontrant l’intérêt de la nucléotomie au laser dans le traitement de la lombosciatique par hernie discale.
 »
http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/rapport_nucleotomie_laser.pdf

- In La nucléotomie par LASER parait efficace chez environ 2/3 des patients souffrants de lombosciatique discale / K Alkhalil ; JC Méric; E Waynberger; D Mulleman; P Goupille; JP Valat; - Tours - France; (2008)
« Pour le traitement de la LS discale, la nucléotomie par laser parait efficace chez environ 2/3 des patients, et ce dès le premier mois. Une étude randomisée et contrôlée est nécessaire pour confirmer l'efficacité de cette technique. »
poster.rhumatologie.asso.fr/ModuleConsultationPoster/posterDetail.aspx

- site d’un centre lyonnais de radiologie
« Les résultats de cette technique sont estimés à 70 à 80 % de bons résultats. »
www.radiologie-lyon.com/radiologie_type_examen.php

Vous nous interrogez également sur la qualité des soins pratiqués dans un centre parisien traitant les hernies discales au laser. Nous ne sommes pas en mesure de vous répondre car nous ne pouvons donner d’avis qualitatif sur des établissements ou des professionnels de santé. Vous pouvez cependant en parler avec votre médecin traitant et/ou votre pharmacien qui pourront vous apporter des éléments de réponse.

Nous espérons que ces informations vous permettront de vous faire une opinion sur l’opération au laser de la hernie discale.

Nous restons à votre disposition pour tout complément.

L’Equipe de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.

Service Questions-santé

NB : Nous vous remercions d'avoir autorisé la publication de votre question. Vous pourrez la retrouver dans les pages de la Cité de la santé  (les questions-réponses sont classées par dates)

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