Cité de la santé

Information conseil et documentation

Questions-santé 2012 - septembre

Titre de la question Arrêt tabac
Question La cigarette électronique aide-t-elle réellement à s'arrêter de fumer ? Merci.
Réponse

Bonjour,

Vous vous interrogez sur l’efficacité de la cigarette électronique dans le sevrage tabagique.

Nous vous proposons tout d’abord de définir ce produit en consultant la définition donnée par le Comité national contre le tabagisme (CNCT) :
« Cigarette électronique ou e-cigarette
Appareil constitué d’un cylindre métallique d’une taille similaire à une véritable cigarette servant à délivrer de la vapeur ou « fumée artificielle » aromatisée contenant ou non de la nicotine. La vapeur inhalée est composée de propylène glycol, une substance utilisée comme antigel. Cet appareil permet de simuler l’utilisation d’une cigarette mais aucune étude de l’OMS ne permet, à ce jour, de valider sa non-toxicité ou son efficacité dans le sevrage tabagique.
En outre, les cigarettes électroniques tendent à maintenir la gestuelle du fait de fumer et la dépendance comportementale associée. Elles constituent également un obstacle au processus de «dénormalisation» qui vise à supprimer la cigarette comme une norme de la société. L’OMS demande son interdiction. »
www.cnct.fr/lexique-94/cigarette-electronique-ou-e-cigarette-74.html

Le site Tabac info service, site géré par l’Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), consacre un dossier à la cigarette électronique :
«   1.  Qu’est-ce qu’une cigarette électronique ?
Depuis l’interdiction de fumer dans les lieux publics, la cigarette électronique s’est développée en tant qu’alternative à la cigarette classique, dont elle revêt l’apparence. La cigarette électronique reproduit la forme d’une cigarette classique. La partie "tabac" présente à son extrémité une diode simulant visuellement la combustion, et à l'autre extrémité une résistance qui plonge dans la partie "filtre". Des flacons de "e-liquides" permettent de recharger la cartouche usagée. Lors de l'aspiration, la solution présente dans la cartouche s’échauffe et la vapeur produite est inhalée par l'utilisateur. Les solutions de "e-liquides" sont composées de propylène glycol ou de glycérol, de divers arômes et éventuellement de nicotine. A ce jour, L’Afssaps recommande de ne pas consommer ce type de produit.
  2.  La cigarette électronique est-elle un médicament ?
Selon leurs revendications ou leurs concentrations en nicotine, les cigarettes électroniques peuvent être considérées comme des médicaments ou comme des produits de consommation courante. Pour qu’elles répondent à la règlementation du médicament et disposent d’un marquage CE, les cigarettes électroniques et leur recharge doivent répondre à au moins l’un des critères suivants :
- revendiquer l’aide au sevrage tabagique ;
- ou que la quantité de nicotine contenue dans la cartouche est supérieure ou égale à 10 mg ;
- ou que la solution de recharge "e-liquide" a une concentration de nicotine supérieure ou égale à 20 mg/ml. Les cigarettes électroniques ou solutions de recharge qui ne rempliraient aucun de ces 3 critères sont considérées comme des produits de consommation courante. A ce titre, elles doivent répondre à l’obligation générale de sécurité conformément aux dispositions du code de la consommation.
Actuellement, aucune cigarette électronique ne dispose d’une autorisation de mise sur le marché. Elles ne peuvent donc pas être vendues en pharmacie car elles ne figurent pas sur la liste des produits dont la délivrance y est autorisée. Par ailleurs, à ce jour, l’Afssaps recommande de ne pas consommer ce type de produit.
  3.  La cigarette électronique est-elle recommandée dans l’arrêt du tabac ?
L’Afssaps recommande de ne pas consommer de cigarette électronique pour plusieurs raisons : d’une part, l’Afssaps rappelle que la nicotine est classée substance "très dangereuse" par l'OMS et que la réglementation du médicament encadre l’utilisation de produits de substitution nicotinique : l’exposition à la nicotine doit être limitée et contrôlée. Les cigarettes électroniques aujourd’hui disponibles ne garantissent pas ce contrôle : même lorsqu’ils sont limités à 2%, les e-liquides contenus dans la cigarette électronique peuvent contenir des quantités de nicotine susceptibles d'entraîner une exposition cutanée ou orale accidentelle, avec des effets indésirables graves, notamment chez les enfants. D’autre part, comme pour la cigarette classique, consommer des cigarettes électroniques peut induire une dépendance, en raison de la nicotine contenue dans les cartouches et ce, quel que soit la quantité de nicotine. »
tabac-info-service.fr/Vos-questions-Nos-reponses/Cigarette-electronique

Le Pr Bertrand Dautzenberg (pneumologue à l’hôpital de la Pitié Salpétrière) qui s’exprime dans le reportage de la rédaction de l’émission Bonjour-docteur, Que penser de la cigarette électronique ? (19 juillet 2010 par mis à jour le 6 septembre 2012) est aussi d’avis que les cigarettes électroniques ne seraient pas une aide pour arrêter de fumer. Selon ce professeur,  la cigarette électronique pourrait plutôt rendre dépendantes les personnes qui l’expérimenteraient. De plus on ne possède pour le moment aucune étude sur sa possible nocivité ou son innocuité.
www.allodocteurs.fr/actualite-sante-que-penser-de-la-cigarette-electronique--2633.asp

Enfin sachez que Tabac info service met à disposition une ligne téléphonique le 39 89 (0.15 euro/min depuis un poste fixe). Des « tabacologues vous informent et vous aident dans votre démarche d’arrêt du tabac. Nous vous invitons à découvrir comment. »
www.tabac-info-service.fr/Le-39-89

En complément voici la stratégie proposée par ce même site pour arrêter de fumer :
« J’arrête de fumer :
Je fais le point sur ma motivation
Je fais le point sur ma consommation et mes habitudes
Je choisis ma stratégie
J'envisage les difficultés pour mieux les prévenir
Je choisis une date et je m'organise
Gérer le jour J »
Pour plus de détails, cliquer sur le lien suivant :
tabac-info-service.fr/J-arrete-de-fumer

Nous espérons que ces éléments d’information vous seront utiles et restons à votre disposition pour tout complément.

L’Equipe de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.

Service Questions-santé

NB : Nous vous remercions d'avoir autorisé la publication de votre question. Vous pourrez la retrouver dans les pages de la Cité de la santé  (les questions-réponses sont classées par dates)

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