Cité de la santé

Information conseil et documentation

Questions-santé 2012 - février

Titre de la question Opération de l'hernie discale
Question Je me suis fait opérer d'une hernie discale l4-l5en mars2001. De décembre 2001 à nos jours, je souffre du dos ou des muscles fessiers gauches. L'irm montre actuellement une hernie discale en l5-s1. Est-ce que je peux être opéré à nouveau de l5-s1et mettre un coussin artificiel en l5-s1 et l4-l5 et quelle est la durée de vie de ces coussins et combien ça coute l'opération. Merci
Réponse

Bonjour,

Vous avez déjà été opéré d’une hernie discale en 2001. Vous souffrez de nouveau et vous demandez si une nouvelle intervention serait possible. De plus vous souhaitez connaître la durée de vie des « coussins artificiels » et le coût de l’intervention.

Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service de documentation en ligne sur la santé et ne peut donc poser d’avis thérapeutique. Seul le médecin qui vous suit peut après étude de votre dossier médical émettre un diagnostic et proposer une solution thérapeutique.

En ce qui concerne la durée de vie des disques artificiels (« coussins artificiels »), voici l’avis de la Haute Autorité de Santé (HAS) exprimé dans un document intitulé : Remplacement du disque intervertébral lombaire par prothèse (avril 2007) :
« Le devenir de la prothèse à 15 – 20 ans n’est pas connu, notamment le risque de migration, l’usure de la prothèse, le descellement. Le taux de reprises opératoires annoncé dans les deux séries de cas à 10 ans est bas, comparativement aux données connues sur l’arthrodèse. » Voir page 40
www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/arthroplastie_discale_lombaire.pdf

Vous vous interrogez également sur le coût d’une telle opération. Vous pourrez le trouver dans la liste du Codage des actes médicaux – CCAM. Pour cela allez jusqu’à la rubrique 12.02.02 Actes thérapeutiques sur les disques intervertébraux (page 328), vous y trouverez les différentes interventions concernant la hernie discale.
www.ameli.fr/fileadmin/user_upload/documents/CCAMV24.pdf

Les tarifs de ces actes chirurgicaux sont des tarifs de base donnés à titre indicatif : ils n’incluent pas bien évidemment les dépassements d’honoraires pratiqués par certains praticiens.

Ces actes peuvent être pris en charge par l’Assurance maladie selon votre situation. Comme vous semblez habiter à l’étranger, nous vous indiquons les documents à fournir « Si vous n’avez pas de carte vitale
À défaut de présenter la carte Vitale et l'attestation papier, voici les documents qu'il faudra remettre au bureau des admissions selon votre situation.
    si vous êtes salarié(e) : votre dernier bulletin de salaire ;
    si vous êtes chômeur indemnisé : votre dernière attestation Assedic ;
    si vous êtes retraité(e) : votre titre de retraite ;
    si vous êtes ressortissant de l'Union européenne (UE) : votre carte européenne d'Assurance Maladie ou le formulaire E111 ou E112 ;
    si vous venez d'un autre pays, en dehors de l'UE : la prise en charge délivrée par votre organisme de sécurité sociale.
Si vous ne pouvez fournir aucun de ces documents, votre caisse d'Assurance Maladie peut établir, sous certaines conditions, une attestation en urgence de la Couverture Maladie Universelle (CMU de base qui permet l’accès à l’assurance maladie) ou une attestation de l'Aide médicale de l'État (AME). Cette procédure se fera à votre demande ou à l'initiative de l'établissement hospitalier dans lequel vous êtes admis. »
www.hopital.fr/Hopitaux/Vos-demarches/L-hospitalisation/Votre-admission

Nous espérons que ces éléments d’information vous seront utiles afin qu’une solution thérapeutique soit mise en œuvre rapidement pour vous soulager.

L’Equipe de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.

Service Questions-santé

 NB : Nous vous remercions d'avoir autorisé la publication de votre question. Vous pourrez la retrouver dans les pages de la Cité de la santé  (les questions-réponses sont classées par dates)

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