Cité de la santé

Information conseil et documentation

Questions-santé 2012 - mars

Titre de la question Interprétation anomalie apparente sur ECBU
Question Leucocytes dans la normale mais hématies à 19000 et pas de germes.
Réponse

Bonjour,

Votre médecin vous a prescrit un examen cytobactériologique des urines (ECBU) dont vous venez de recevoir les résultats. Il semblerait que votre taux d’hématies soit trop élevé et cela vous inquiète. Vous souhaitez que nous interprétions ce résultat.

S’agissant d’un examen urinaire, appelé examen cytobactériologique des urines (ECBU), l’absence d’infection ou contamination se traduit par les résultats suivants, explique Carole Emile, pharmacien biologiste sur le site Esanté (société filiale des Assurances Mutuelles Européennes) :
« Quelles sont les valeurs normales ?
En l'absence d'infection (ou de contamination), les urines sont normalement stériles.
Elles contiennent :
Moins de 10.000 leucocytes/ml,
Moins de 5.000 hématies/ml,

Absence de germe.
www.e-sante.fr/analyse-examen-ecbu-NN_1749-2-980-2.htm

Sur le site Lab tests online (site d’informations publiques sur les examens de biologie médicale, réalisé par les professionnels du laboratoire), voici les informations qui sont données concernant l’interprétation des résultats :
« Comment interpréter son résultat ?
La présence d’un seul type de bactérie en quantité supérieure à 10 000 par mL avec plus de 5 leucocytes par mm3 peut généralement être considéré comme le signe à peu près certain d’une infection urinaire. Si aucune bactérie ou si moins de 10 000 bactéries sont présentes par mL, ceci suggère qu’il ne s’agit pas d’une infection urinaire, surtout si moins de 5 leucocytes sont présents par mm3. En présence de plus de 5 leucocytes par mm3 avec aucune bactérie ou avec moins de 10 000 bactéries par mL, cela peut signifier que le patient a reçu des antibiotiques avant l’ECBU, ou que le recueil de l’urine a été défectueux, ou que le patient a beaucoup bu avant l’ECBU, ou qu’il y a une atteinte rénale ou une infection urétrale ou génitale ou une tuberculose ou toute infection à bactérie ne cultivant pas sur les milieux usuels (anaérobies notamment). Selon le cas, un nouvel ECBU peut être prescrit, au moins 48 heures après l’arrêt des antibiotiques. Si l’ECBU met en évidence plusieurs types de bactéries, alors il s’agit généralement d’une contamination, surtout si parmi ces bactéries il y a un Lactobacillus ou une autre bactérie non pathogène d’origine vaginale. Si les symptômes persistent, il peut être recommandé de faire un nouvel ECBU en étant vigilant à effectuer le prélèvement d’urine bien proprement (voir explications plus haut).
(…). »
www.labtestsonline.fr/tests/UrineCulture.html

De plus dans la rubrique « Qu'est-ce qui est analysé ? » voici les informations qui sont données concernant une hématurie (présence d’hématies dans le sang) :
« Une banale cystite peut s’accompagner de la présence de globules rouges dans l’urine (ou hématurie). Toutefois, en présence d’une hématurie, il faudra toujours penser qu’une autre cause, responsable à la fois de l’infection et de l’hématurie, peut exister, notamment un calcul de la vessie, une tumeur de la vessie ou du rein, une bilharziose. »
www.labtestsonline.fr/tests/UrineCulture.html

Nous vous rappelons que Questions-santé est un service de documentation en ligne et ne peut en aucun cas donner d’avis médical. Toutes ces informations sont données à titre général et ne remplacent pas une consultation avec votre médecin traitant qui connaît votre dossier médical, vos éventuels traitements et qui est à même d’interpréter cette hématurie ou de la considérer comme non significative.

Nous restons à votre disposition pour tout complément d’information.

L’Equipe de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.

Service Questions-santé

NB : Nous vous remercions d'avoir autorisé la publication de votre question. Vous pourrez la retrouver dans les pages de la Cité de la santé  (les questions-réponses sont classées par dates)

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