Cité de la santé

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Questions-santé 2013 - janvier

Titre de la question Hématies et leucocytes sans germe
Question J'ai 16 000 leucocytes et 15000 hématies culture négative , je bois peu mais là je me force, j'urine dès que je bois, est-ce une infection mais il y a pas de germe ? J'ai des bouffées de chaleur, hémoglobine gliquée 6;1 je crois que j'ai mal fait aussi le prélèvement dans le petit flacon, est-ce possible infection sans germe ? J'ai été opérée il y a deux ans staphylocoque au sein peut-il être encore présent et descendre en bas ?
Réponse

Bonjour,

Votre médecin vous a examen cytobactériologique des urines (ECBU) et vous venez d’en recevoir les résultats. Votre culture est négative mais vous avez malgré ça, un taux de leucocytes et d’hématies plus élevé que la normale. Cela vous inquiète et vous souhaitez avoir notre avis.

S’agissant d’un examen urinaire, appelé examen cytobactériologique des urines (ECBU), l’absence d’infection ou contamination se traduit par les résultats suivants, explique Carole Emile, pharmacien biologiste sur le site Esanté (société filiale des Assurances Mutuelles Européennes) :
« Quelles sont les valeurs normales ?
En l'absence d'infection (ou de contamination), les urines sont normalement stériles.
Elles contiennent :
Moins de 10.000 leucocytes/ml,
Moins de 5.000 hématies/ml,

Absence de germe.
www.e-sante.fr/analyse-examen-ecbu-NN_1749-2-980-2.htm

Sur le site Lab tests online (site d’informations publiques sur les examens de biologie médicale, réalisé par les professionnels du laboratoire), voici les informations qui sont données concernant l’interprétation des résultats :
« Comment interpréter son résultat ?
La présence d’un seul type de bactérie en quantité supérieure à 10 000 par mL avec plus de 5 leucocytes par mm3 peut généralement être considéré comme le signe à peu près certain d’une infection urinaire. Si aucune bactérie ou si moins de 10 000 bactéries sont présentes par mL, ceci suggère qu’il ne s’agit pas d’une infection urinaire, surtout si moins de 5 leucocytes sont présents par mm3. En présence de plus de 5 leucocytes par mm3 avec aucune bactérie ou avec moins de 10 000 bactéries par mL, cela peut signifier que le patient a reçu des antibiotiques avant l’ECBU, ou que le recueil de l’urine a été défectueux, ou que le patient a beaucoup bu avant l’ECBU, ou qu’il y a une atteinte rénale ou une infection urétrale ou génitale ou une tuberculose ou toute infection à bactérie ne cultivant pas sur les milieux usuels (anaérobies notamment). Selon le cas, un nouvel ECBU peut être prescrit, au moins 48 heures après l’arrêt des antibiotiques. Si l’ECBU met en évidence plusieurs types de bactéries, alors il s’agit généralement d’une contamination, surtout si parmi ces bactéries il y a un Lactobacillus ou une autre bactérie non pathogène d’origine vaginale. Si les symptômes persistent, il peut être recommandé de faire un nouvel ECBU en étant vigilant à effectuer le prélèvement d’urine bien proprement (voir explications plus haut).
(…). »
www.labtestsonline.fr/tests/UrineCulture.html

Nous vous remercions de la confiance que vous nous portez mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service de documentation en ligne et ne peut remplacer l’avis d’un médecin c’est pourquoi nous vous conseillons de prendre rendez-vous avec le médecin prescripteur de cette analyse. Lui seul, connaissant votre dossier médical et vous ayant examinée sera à même de poser un diagnostic.

Nous restons à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.

Service Questions-santé

NB : Nous vous remercions d'avoir autorisé la publication de votre question. Vous pourrez la retrouver dans les pages de la Cité de la santé  (les questions-réponses sont classées par dates)   

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