mars

Guérir des tocs

Question

J'ai vu par le biais d'internet qu'on pouvait soigner des tocs sans chirurgie, avec des électrodes de stimulation. Cette recherche est-elle au stade expérimental ? Dans quel service hospitalier peut-on pratiquer cette méthode. J'habite dans le sud de la France. Merci de me renseigner. Bien cordialement.

Réponse

Bonjour,

Vous souhaitez savoir si la stimulation magnétique transcrânienne (TMS) pour traiter les troubles obsessionnels compulsifs est à l’état expérimental ou si elle est déjà pratiquée.

Tout d’abord nous vous proposons un article rédigé par l’équipe de l’émission Allo docteurs intitulé : TOC : la stimulation cérébrale (janvier 2012) qui explique cette technique et en rappelle les limites :
« […]
Cette intervention neurochirurgicale [stimulation cérébrale] pour placer l'électrode de stimulation demeure toutefois très encadrée et ne se pratique pour l'instant qu'au sein de protocoles thérapeutiques dans quelques centres hospitaliers. C'est une intervention lourde qui réclame aussi l'adhésion du patient. La technique est également coûteuse, 15 000 euros par intervention. Mais cette somme n'est pas à la charge du patient.
Les chercheurs se penchent donc actuellement sur un autre mode de stimulation : la stimulation magnétique transcrânienne (TMS), moins traumatisante et moins coûteuse. Elle consiste à appliquer une impulsion magnétique sur une région cible du cerveau, au travers du crâne, sans ouvrir
. Mais l'efficacité de ce traitement reste encore aujourd'hui très relative et ne peut donc pas pour l'instant faire l'objet d'une diffusion à grande échelle. »
http://www.allodocteurs.fr/actualite-sante-toc-la-stimulation-cerebrale-5869.asp?1=1

En complément voici un extrait d’un dossier réalisé en 2012 par l’Institut national de la santé  et de la recherche médicale (Inserm) :
« La stimulation magnétique transcrânienne est également en cours d’évaluation. Elle est moins invasive puisqu’elle ne nécessite pas l’implantation d’électrodes et repose sur l’application d’un champ magnétique dirigé vers certaines zones du cerveau impliquées dans la maladie.
Cette technique est utilisée depuis plus de 10 ans dans la dépression et montre des résultats préliminaires positifs dans les TOC. Une étude est en cours chez 40 patients versus placebo pour une durée de trois ans.»
http://www.inserm.fr/thematiques/neurosciences-sciences-cognitives-neurologie-psychiatrie/dossiers-d-information/troubles-obsessionnels-compulsifs

enfin, un reportage de la Web tv d’Universcience explique le principe de la stimulation magnétique transcranienne  (TMS) ainsi que ses diverses applications.
https://leblob.fr/sante/soigner-les-toc

Cependant, comme on peut le lire, cette technique est encore au stade de l’évaluation et un essai clinique a été réalisé par l’hôpital de la Pitié-salpétrière (Paris)
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00822601?term=cerebral+stimulation&cond=%22Obsessive-Compulsive+Disorder%22&cntry1=EU%3AFR&rank=4

Concernant votre demande de centres pratiquant cette thérapeutique, sachez que différents services de psychiatrie de L’Hôpital de la Conception (Marseille) prennent en charge les personnes souffrant de Troubles Obsessionnels Compulsifs (TOC) et la stimulation magnétique Transcranienne répétée (rTMS) y est pratiquée. Mais la psychiatrie étant sectorisée nous ne pouvons vous affirmer que vous pourrez bénéficier de cette thérapeutique. Votre médecin traitant pourra certainement vous répondre et si besoin vous orienter.
http://fr.ap-hm.fr/service/psychiatrie-secteur-2-hopital-conception
http://fr.ap-hm.fr/service/psychiatrie-secteur-3-hopital-conception
http://fr.ap-hm.fr/service/psychiatrie-secteur-4-hopital-conception

Dans un article,  La stimulation magnétique transcrânienne expliquée par le Dr David Szekely du CHU de Grenoble, on trouve une liste des hôpitaux français pratiquant cette technique.  Le CHU de Nice est cité comme centre pratiquant la TMS.
https://ebipo38.wordpress.com/2012/10/29/la-stimulation-magnetique-transcranienne-expliquee-dr-david-szekely-du-chu-de-grenoble/

Nous espérons que ces informations vous seront utiles et restons à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.

Service Questions-santé

NB : Nous vous remercions d'avoir autorisé la publication de votre question. Vous pourrez la retrouver dans les pages de la Cité de la santé  (les questions-réponses sont classées par dates)

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