Question

Objet: Hépatite B
Intitulé: Bonjour, Je dois vacciner mon bébé contre l'hépatite B. Elle a déjà reçu une première injection mais hier, j'ai vu un documentaire sur le sujet et je suis inquiète. Mon médecin me dit que lorsqu'on vit en IDF, il est préférable de vacciner. Le documentaire expliquait que le nombre de personnes touchées par des effets secondaires est en augmentation. Quel est réellement le pourcentage de personnes touchées par l'hépatite et quel est celui des personnes qui subissent les effets secondaires du vaccin?

Réponse

Bonjour,


Vous vous interrogez sur le bien-fondé de la vaccination contre l’hépatite B. Nous avons déjà répondu à une question sur ce sujet et nous vous proposons de vous y référer. Pour cela il vous suffit d’aller sur la page de Questions-santé, taper dans la fenêtre « recherche » le mot « vaccin » ou bien de faire défiler la liste de « toutes les questions / réponses », la réponse sur le vaccin contre l’hépatite B est datée du 08/11/08.

Pour répondre pleinement à votre question, nous vous proposons néanmoins de compléter la réponse déjà donnée par les éléments suivants :
Vous vous interrogez sur le nombre de personnes touchées par l’hépatite B. Selon une étude réalisée en 2003-2004 par la Direction générale de la Santé, « autour de 280 000 personnes (0,65% de la population adulte) sont porteuses chroniques du virus de l'hépatite B. La France est un pays de faible endémie. Toutefois, l'infection est beaucoup plus fréquente chez les hommes, chez les personnes nées en pays d'endémie et chez les personnes en situation de précarité. Elle varie également selon les régions. »
http://www.sante.gouv.fr/htm/dossiers/hepatites_virales/hepatite_b/sommaire.htm

 
Vous vous interrogez également sur le nombre de « personnes qui subissent les effets secondaires du vaccin ». Il est très difficile de trouver ces chiffres car si certains auteurs évoquent un risque de réaction au vaccin, ils ne donnent jamais de chiffres.

Nous vous proposons cet article de la Revue médicale suisse (no 2380 , 2002) : Polémiques de sécurité vaccinale : fin d’une histoire ou histoire sans fin ? / C.-A. Siegrist. Dans cet article, les auteurs comparent le risque d’effets secondaires au risque de l’hépatite B et concluent au bien-fondé de la vaccination.
« Alors, fin de la polémique ? Experts, responsables de pharmacovigilance et autorités de santé s'accordent maintenant à affirmer que les données de sécurité vaccinale rassemblées (risque < 1-10/million) et le risque confirmé de l'hépatite B (risque d'infection aiguë 1/20, environ 1000 décès par an en France) justifient pleinement sa prévention vaccinale »
http://titan.medhyg.ch/mh/formation/print.php3?sid=21959

 
La Revue Prescrire, revue indépendante et non liée aux laboratoires pharmaceutiques, fait le point sur le sujet dans un article de décembre 2008 : Continuer à vacciner contre l’hépatite B. Nous attirons votre attention sur le passage suivant :
« Par ailleurs, les notifications d'effets indésirables liées à cette vaccination font l'objet en France d'une analyse annuelle présentée en Commission nationale de pharmacovigilance. L'analyse des nouveaux cas notifiés n'a pas apporté d'élément supplémentaire. Le nombre de notifications d'événements neurologiques semble décroître fortement. »
http://www.prescrire.org/aLaUne/dossierHepBContinuerVaccin.php

 
Nous vous joignons le lien vers cette analyse de la Commission nationale de pharmacovigilance datée du 30 septembre 2008 :
http://agmed.sante.gouv.fr/htm/10/filcoprs/vaccin-hepatiteb-com-pv.pdf

 
Nous espérons que ces éléments d’information complémentaires vous aideront dans votre choix et restons à votre disposition pour toute information complémentaire.

L’Equipe de Questions-santé,
le service de réponses en ligne de la Cité de la santé