Bonjour,

Depuis plusieurs années, vous avez des symptômes de la maladie de Lyme mais votre analyse sérologique n’indique pas clairement que vous souffrez de cette pathologie.

Il s’avère effectivement que le diagnostic pour la maladie de Lyme n’est pas toujours très facile à établir. C’est ce qu’indique la fiche rédigée par le Pr Daniel Christmann (Service des maladies infectieuses et tropicales, CHU Hôpital Civil - Hôpitaux universitaires de Strasbourg) sur le site Orphanet, portail des maladies rares et des médicaments orphelins :
« Afin de préciser le diagnostic, il est possible de réaliser des examens (sérologies) pouvant mettre en évidence dans le sang des anticorps montrant une réponse de l’organisme à l’infection bactérienne.
Un certain nombre de techniques sont utilisées mais elles ne sont pas standardisées et les résultats sont parfois difficilement interprétables.
Le résultat est souvent négatif dans la première phase de la maladie et positif dans les phases secondaires et tertiaires. Cependant une sérologie positive peut correspondre à une infection ancienne mais non évolutive (c’est-à-dire que la personne a contracté l’infection mais la maladie n’évolue plus)
Par ailleurs, il est possible dans quelques cas que la sérologie soit négative alors même qu’il y a eu infection. »
http://www.orpha.net/data/patho/Pub/fr/Lyme-FRfrPub12159.pdf

Cette difficulté pour établir le diagnostic est également soulignée dans un article scientifique publié en novembre-décembre 2010, Lyme borreliosis--diagnostic difficulties in interpreting serological results / Gajović O, Todorović Z, Nesić L, Lazić Z.
in Med Pregl. (11-12):839-43.
Cet article est paru en serbe mais vous trouverez un résumé en anglais sur le lien suivant :
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21553464

L’Institut national de veille sanitaire propose sur son site une brochure d’information réalisée par le réseau de surveillance de la maladie de Lyme en Limousin. En page 4 vous trouverez la stratégie diagnostique et thérapeutique : « Le diagnostic repose sur l’anamnèse et la clinique. Aux phases secondaire et tertiaire, l’examen sérologique permet de confirmer le diagnostic si la suspicion de maladie de Lyme est forte. » Sont aussi décrites les différentes techniques utilisées pour interpréter les examens sérologiques.
http://www.invs.sante.fr/surveillance/lyme/lyme.pdf

Nous ne pouvons vous répondre directement sur la nature de votre résultat de sérologie car nous vous rappelons que Questions-santé est un service de documentation en ligne et ne peut poser de diagnostic. C’est pourquoi nous vous conseillons de prendre rendez-vous avec le médecin prescripteur de ces examens afin qu’il puisse en interpréter les résultats en tenant compte des éléments de votre dossier médical.

Sachez en outre qu’il existe plusieurs associations de malades que vous pouvez contacter :
- Les Nymphéas : Association française pour la maladie de Lyme
http://www.lesnympheas.org/
- France Lyme : Association de lutte contre les maladies vectorielles à tiques
http://www.francelyme.fr/

Vous trouverez également des informations sur la maladie de Lyme sur le site Lyme info qui a été créé en 1997 pour organiser les liens internet relatifs aux maladies vectorielles à tiques.

http://www.lymeinfo.net/francais.html

Nous espérons que ces éléments d’information vous seront utiles pour enrichir le dialogue avec votre médecin et restons à votre disposition pour tout complément.

L’Equipe de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé

NB : Nous vous remercions d'avoir autorisé la publication de votre question. Vous pourrez la retrouver dans les pages de la Cité de la santé (les questions-réponses sont classées par dates)