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Leucopathie microvasculaire

Question

Bonjour Suite à des troubles de mémoire, de céphalées régulières, de difficultés à "comprendre", de fatigue et de lenteur dans mes activités, mon médecin m'a fait passer un IRM qui a révélé cette pathologie. Cela me fait vraiment peur. Est-ce une pathologie courante ? Et existe-t-il aujourd'hui en 2023 un traitement efficace ? Merci pour vos réponses. Bien cordialement.

Réponse

Bonjour,

Votre compte-rendu d’IRM indique la présence d’une leucopathie microvasculaire. Vous souhaitez en savoir plus sur cette pathologie.

A titre d’information générale, nous vous proposons de parcourir le dossier intitulé Pathologie cérébrovasculaire infra-clinique, extrait du site Le-Guide-Santé.org (dont les rubriques sont rédigées par des professionnels de santé ou sous leur contrôle). Vous y trouverez la définition de la leucopathie appelée aussi leucoencéphalopathie, ainsi que ses causes, ses symptômes, ses traitements…

La leucopathie signifie littéralement maladie de la substance blanche. Elle indique une atteinte au niveau du système neurologique, causant ainsi de multiples maladies cérébrales. Il est judicieux de bien définir la leucoencéphalopathie, de connaitre les causes et les symptômes de cette maladie ainsi que les moyens pour la soigner.
Définition de la leucopathie vasculaire
Étymologiquement, le mot leucopathie tire son origine des mots grecs "leuco" qui signifie blanc et "pathos" dont la traduction est maladie. Une leucoencéphalopathie ou leucopathie est une atteinte neurologique due à une altération de la substance blanche du cerveau, quelle que soit la cause de la lésion. Si le cortex cérébral et le stockage des informations sont souvent cités, la substance blanche est moins connue du grand public.
[…]
Les leucoencéphalopathies
Les leucoencéphalopathies peuvent être primaires ou héréditaires (d’origine génétique), mais elles sont le plus souvent secondaires (acquises). De nombreuses maladies neurologiques sont des leucopathies plus ou moins sévères. 
Parmi les différents types de leucoencéphalopathies acquises, se distinguent les leucopathies d'origine vasculaire dues à des troubles de la microvascularisation du cerveau (artérioles et capillaires) à l'origine d'une souffrance au niveau de la substance blanche.
Est-ce que la leucopathie vasculaire est une atteinte grave ?
La littérature médicale et scientifique est prolifique sur la leucopathie vasculaire et sa relation avec le vieillissement vasculaire cérébral et le risque de récurrence d’AVC ischémiques
Toutefois, elle ne serait pas de mauvais pronostic pour un premier épisode d'ischémie cérébrale. 

La leucoencéphalopatie : étiologies (ses causes)
Les leucopathies d'origine vasculaire font partie des leucopathies les plus fréquentes.  

Elles sont souvent la traduction d’une microangiopathie cérébrale qui regroupe les différentes altérations des artérioles, des capillaires et des veinules du cerveau. L’artériolosclérose et l’angiopathie cérébrale amyloïde sont les deux étiologies les plus fréquentes qui aboutissent à la microangiopathie cérébrale.
L’âge et l’HTA sont les facteurs de risque principaux de la microangiopathie cérébrale.
[…] 
La leucoaraiose ou leucopathie microvasculaire
Le terme de « leucoaraïose » n'est pas une maladie mais elle témoigne des anomalies d'origine vasculaire de la substance blanche cérébrale observées grâce à des techniques d’imagerie cérébrale telle que l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou la tomodensitométrie.
Cette atteinte des petits vaisseaux cérébraux peut s'étendre et s'aggraver vers d'autres types de lésions cérébrales plus graves comme des lacunes (petits accidents ischémiques cérébraux) ou des micro-saignements. 
Enfin, la leucoaraïose est associée à un risque accru d’accident vasculaire ischémique et d’hémorragie cérébrale, mais aussi de démence vasculaire sous-corticale. […]

https://www.le-guide-sante.org/actualites/geriatrie/pathologie-cerebrovasculaire-infra-clinique

En tant que documentalistes, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Votre médecin qui connait bien vos antécédents médicaux, pourra vous expliquer la conclusion de votre examen d’IRM de manière pertinente et en relation avec votre état de santé.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé            
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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