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Traitement eskétamine

Question

Atteinte de dépression sévère mélancolique, je prends un traitement lourd d'antidépresseurs depuis plus de 25 ans. J'ai changé à plusieurs reprises ce traitement mais je ne suis toujours pas sortie de mon état dépressif. Vu les effets secondaires de ces médicaments, pourriez-vous me dire où je pourrais m'adresser pour suivre le traitement par eskétamine dans la région de Strasbourg.

Réponse

Bonjour,

Vous souffrez de dépression sévère mélancolique depuis 25 ans et vous recherchez un établissement hospitalier dans la région de Strasbourg qui propose un traitement à base de kétamine [ou eskétamine].

Au sujet de la kétamine, voici les explications de Liane Schmidt et Philippe Fossati de l’Institut du Cerveau (Inserm/CNRS/AP-HP/Sorbonne Université) :

La kétamine, un anesthésique couramment utilisé, a montré un effet sur la dépression résistante. Alors que les traitements antidépresseurs classiques mettent du temps avant d’agir (en moyenne trois semaines), la kétamine entraine un effet antidépresseur rapide, seulement quelques heures après son administration. Les mécanismes associés à cet effet antidépresseur d’action rapide sont encore méconnus. 

https://presse.inserm.fr/ketamine-et-depression-un-mecanisme-de-leffet-antidepresseur-devoile/65780/

La Fondation Fondamental (fondation de coopération scientifique dédiée à la lutte contre les troubles psychiatriques majeurs) explique dans sa brochure que la kétamine fait partie des nouvelles thérapeutiques utilisées dans les centres experts de la dépression résistante :

En cas de non-réponse aux traitements de référence de la dépression, des stratégies médicamenteuses alternatives peuvent être proposées pour la prise en charge des dépressions résistantes.

- Le changement de médicaments antidépresseurs ou la combinaison de deux antidépresseurs d’action complémentaire font partie des stratégies de recours.

- La prescription de médicaments sans propriété antidépressive propre (hormones thyroïdiennes, thymorégulateurs ou antipsychotiques de seconde génération) mais contribuant à renforcer les effets des traitements antidépresseurs de référence constitue une voie possible.

- Enfin, dans les cas où ces stratégies de recours ont également échoué, d’autres approches pharmacologiques peuvent être envisagées, parmi lesquelles la prescription d’agonistes dopaminergiques ou de kétamine

https://www.fondation-fondamental.org/les-maladies-mentales/depression-resistante/les-traitements

Les Hôpitaux universitaires de Strasbourg, proches de votre domicile, prennent en charge la dépression résistante mais avec des techniques de neuro-modulation et notamment la stimulation magnétique transcrânienne.
https://www.chru-strasbourg.fr/service/centre-de-neuro-modulation-non-invasive-de-strasbourg-cemnis/

Dans la région Grand Est, voici les 2 centres experts FONDAMENTAL contre la dépression résistante susceptibles d’utiliser la kétamine :

- CHRU de Besançon
Hôpital Jean Minjoz
Service de consultations de psychiatrie de l’adulte
3 Bd Alexandre Fleming
25000 Besançon
Responsable : Pr Emmanuel HAFFEN / Coordinateur : Pr Djamila BENNABI
Secrétariat médical : 03 81 21 93 18

- CHU Dijon Bourgogne
Service de psychiatrie adulte, bâtiment Marion
14 Rue Paul Gaffarel, 21000 Dijon, France
Chef de service: Pr Jean Christophe Chauvet-Gelinier

Vous trouverez l’ensemble des centres experts FONDAMENTAL en France contre la dépression résistante et plus largement sur les innovations en psychiatrie grâce à cette cartographie :
https://www.fondation-fondamental.org/les-soins-innovants/centres-experts-les-4-reseaux

Nous espérons que ces informations vous seront utiles pour une meilleure prise en charge de votre pathologie et restons à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé            
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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