Questions-Santé Un service de la Cité de la santé

Toutes les questions

Questions-santé vous apporte une réponse documentaire dans le domaine de la santé dans un délai de 72h (du mardi au samedi)
Nous vous invitons à interroger l’ensemble des réponses que nous avons déjà rédigées ou l’un des dossiers thématiques que nous avons élaborés. Si vous n’avez pas trouvé de réponse adaptée à votre demande, n’hésitez pas à poser votre question sur notre formulaire (en bas de page)

 

HPV et Vaccination

Question

Bonjour, Je vous contacte pour avoir un avis spécialisé concernant ma vaccination contre le papillomavirus (HPV). J’ai reçu une seule dose du vaccin à l’âge de 14 ans, et j’ai actuellement 27 ans. J’ai eu des relations sexuelles depuis, et je sais que j’ai déjà été exposée aux types 16 et 18 du HPV. J’aimerais savoir s’il serait pertinent et utile de compléter les 2 doses restantes du vaccin.

Réponse

Bonjour,

Vous avez reçu à 14 ans, une dose de vaccin (sans préciser lequel) contre le HPV. Vous voulez savoir si 13 ans après, et ayant une vie sexuelle active, il est nécessaire de faire un ou deux rappels.

Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’avis médical.

Cependant et afin d’enrichir le dialogue avec votre médecin, nous vous proposons les informations générales suivantes.

Le site institutionnel Vaccinations info service vous apporte des informations à propos de la vaccination contre les infections à HPV :

Efficacité et impact
Lorsqu’elle est effectuée avant le début de la vie sexuelle, la protection donnée par le vaccin contre les virus couverts par le vaccin est proche de 100%. Lorsque la vaccination est effectuée après le début de la vie sexuelle, la protection est moindre, car le vaccin ne protège pas contre les infections antérieures à HPV. La vaccination ne dispense pas les jeunes femmes d’un suivi gynécologique régulier.

https://vaccination-info-service.fr/Les-maladies-et-leurs-vaccins/Infections-a-Papillomavirus-humains-HPV

En complément, Ameli, site de l’Assurance maladie, apporte des précisions dans son dossier La vaccination contre les papillomavirus humains :

Vaccination avec Gardasil® 9

Le schéma vaccinal pour le Gardasil® 9 dépend du patient :

  • pour les jeunes filles et garçons âgés de 11 à 14 ans révolus, la vaccination se déroule en 2 injections espacées de 6 à 13 mois ;

[…]

Vaccination avec Cervarix® 

Le vaccin bivalent Cervarix® est à utiliser uniquement chez les filles, si le schéma vaccinal a été initié avec ce vaccin.

Le schéma vaccinal pour le Cervarix® dépend de l’âge de la patiente :

  • pour les jeunes filles âgées de 11 à 14 ans révolus : la vaccination se déroule en 2 injections espacées de 6 mois ;

[…]

Bon à savoir
En cas de retard, il est inutile de tout recommencer, il suffit de compléter avec la ou les doses manquantes. Les vaccins ne sont pas interchangeables et toute vaccination débutée avec l'un doit être continuée avec le même vaccin.

https://www.ameli.fr/exercice-coordonne/sante-prevention/vaccination/vaccination-papillomavirus-humains-hpv

Enfin, le site MesVaccins vous détaille précisément les tests d’immunogénicité des 2 vaccins utilisables :

- Gardasil 

Pharmacodynamie
[…]
3. Immunogénicité
[…]
Persistance de la réponse immunitaire à Gardasil 9

Dans les études cliniques d’extension à long terme (Protocoles 001 et 002), une persistance de la réponse immunitaire a été observée :

  • pendant au moins 5 ans chez les femmes âgées de 16 à 26 ans au moment de la vaccination avec Gardasil 9, 78 à 100 % des sujets étaient séropositifs en fonction du type d’HPV ; cependant l’efficacité a été maintenue chez tous les sujets quel que soit leur statut sérologique pour les types d’HPV vaccinaux jusqu’à la fin de l’étude (jusqu’à 67 mois après la dose 3, durée médiane de suivi de 43 mois après la dose 3) ;
  • pendant au moins 10 ans chez les filles et les garçons âgés de 9 à 15 ans au moment de la vaccination avec Gardasil 9, 81 à 98% des sujets étaient séropositifs en fonction du type d’HPV.

https://www.mesvaccins.net/web/vaccines/523-gardasil-9

- Cervarix

Pharmacodynamie
[…]
3. Immunogénicité
[…]
3.2. Persistance de la réponse immunitaire à Cervarix
[…]
Dans une autre étude clinique (étude 014) réalisée chez des femmes âgées de 15 à 55 ans, la séroconversion a été obtenue chez tous les sujets vis-à-vis des 2 types d’HPV 16 et 18 après la troisième dose (au mois 7). Les MGT étaient cependant moins élevées chez les femmes de plus de 25 ans. Quatre cent soixante-dix sujets (142 âgés de 15 à 25 ans, 172 âgés de 26 à 45 ans et 156 âgés de 46 à 55 ans) ayant terminé l'étude HPV-014 et ayant reçu un schéma en 3 doses, ont été suivis jusqu’à 10 ans dans l'étude d’extension HPV-60. Dix ans après l'administration de la première dose, 100 % des sujets du groupe des 15-25 ans, 99,2 % des sujets du groupe des 26-45 ans et 96,3 % des sujets du groupe des 46-55 ans étaient toujours séropositifs pour le HPV-16 et respectivement 99,2 %, 93,7 % et 83,8 % pour le HPV-18. Dans tous les groupes d'âge, les MGT sont restées au moins 5 à 32 fois pour le HPV-16 et 3 à 14 fois pour le HPV-18 au-dessus de celles induites chez les femmes qui ont éliminé une infection naturelle pour ces deux antigènes.
[…]

https://www.mesvaccins.net/web/vaccines/44-cervarix

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger votre médecin traitant afin qu’il puisse vous donner un avis médical pertinent et vous indiquer si vous devez faire des rappels.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

Avez-vous trouvé cette réponse utile ? /
Avez-vous trouvé cette réponse utile ? Remplissez le formulaire de satisfaction !

Vous n'avez toujours pas trouvé votre réponse ?

N’hésitez pas à nous poser votre question. Nous vous apporterons une réponse documentaire dans les 72h (du mardi au samedi)

Posez votre question