Questions-santé 2017 - décembre

Résonnance magnétique transcranienne

Question

RMTC pour dépressions résistantes et bipolaire 2 indications et hôpitaux CHU réalisant ce type de traitement.


Réponse

Bonjour,

Vous souhaitez connaître les services utilisant la stimulation magnétique transcrânienne dans votre région.

Nous vous proposons tout d’abord une synthèse de la recherche menée par le Dr Raphaëlle Richieri : Dépression et stimulation magnétique transcrânienne répétitive.
http://www.fondationpierredeniker.org/uploads/factSheets/0de77caa95fb43672772fe58f73553bf264dbc0b.pdf

Vous trouverez à la fin de ce dossier des centres de référence dans toute la France. Voici les services dans votre région :
Strasbourg :
« Le CEMNIS est une unité de soins dédiée au traitement de certaines pathologies neuro-psychiatriques réfractaires par des techniques de neuro-modulation. Notre outil principal est la stimulation magnétique transcrânienne ou TMS. En la répétant, elle permet de moduler, en plus ou en moins, l'activité de régions cérébrales ciblées, celles dont le dysfonctionnement sous-tend les symptômes. La TMS est validée dans le traitement :
  -  des douleurs neuropathiques réfractaires (5 à 10 séances) ;
  -  des dépressions résistantes (20 à 30 séances) ;
  -  des hallucinations et de l'apathie dans les psychoses chroniques (10 séances). […] »
http://www.chru-strasbourg.fr/poles/Tete-Cou-CETD/CEntre-de-neuro-Modulation-Non-Invasive-de-Strasbourg-CEMNIS

Concernant l’efficacité de cette méthode nous vous proposons plusieurs articles scientifiques dont les deux premiers sont en texte intégral :
- Traitement de la dépression résistante : Sécurité et efficacité de la stimulation magnétique transcrânienne / Fady Rachid, Othman Sentissi.
in Revue Médicale Suisse (2014; volume 10. pp.2055-2060)
https://www.revmed.ch/RMS/2014/RMS-N-448/Traitement-de-la-depression-resistante.-Securite-et-efficacite-de-la-stimulation-magnetique-transcranienne

- La stimulation magnétique transcrânienne dans le traitement de la dépression  / M.A. Chaouachi, P. Verbanck et C. Kornreich
In Revue Médicale de Bruxelles (2013, pp.416-422)
http://www.amub.be/revue-medicale-bruxelles/download/950

- Qualité de vie liée à la santé dans la dépression après stimulation magnétique transcrânienne basse fréquence / R. Dumas, L. Boyer, R. Richieri, E. Guedj, P. Auquier, C. Lançon
L'Encéphale (Volume 40, numéro 1, pages 74-80,  février 2014)
Résumé
« La stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS) du cortex préfrontal dorsolatéral (CPFDL) a prouvé son efficacité dans le traitement des dépressions pharmacorésistantes. L’évaluation par les échelles de qualité de vie liée à la santé (QVLS) est nécessaire pour juger de l’efficacité des soins et des traitements administrés aux patients dépressifs, en complément de l’évaluation purement clinique. Toutefois, les mesures de QVLS restent sous-utilisées en psychiatrie dans le cadre de la recherche et de la pratique clinique. L’objectif de cette recherche est d’évaluer, dans une étude ouverte, l’efficacité de quatre semaines de traitement par rTMS basse fréquence du CPFDL droit en termes d’amélioration de la QVLS chez 33 patients, en utilisant le questionnaire SF-36. L’intensité des symptômes dépressifs et anxieux a été évaluée à l’aide de l’échelle de dépression de Beck (BDI-II) et la State-Trait Anxiety Inventory (STAI). Après traitement, nous retrouvons une amélioration significative de cinq dimensions de la SF-36 : santé mentale (p =0,018), limitations dues à l’état mental (p =0,045), activité physique (p =0,008), limitations dues à l’état physique (p =0,002), douleurs physiques (p =0,013), et de son score composite physique (p =0,043). Six des huit dimensions mesurées par la SF-36 et ses deux scores composites montrent des tailles d’effet faibles à modérées (de 0,12 à 0,38). Nous retrouvons une amélioration significative de la BDI-II (p =0,002) et non significative de la STAI (p =0,393). L’amélioration de la composante mentale de la QVLS est significativement corrélée à l’amélioration des symptômes dépressifs. Des études contrôlées contre placebo ou traitement antidépresseur devront ultérieurement confirmer ces résultats. »
http://www.em-consulte.com/article/872348/article/qualite-de-vie-liee-a-la-sante-dans-la-depression-

Nous espérons que ces informations vous seront utiles et restons à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.

Service Questions-santé

NB : Nous vous remercions d'avoir autorisé la publication de votre question. Vous pourrez la retrouver dans les pages de la Cité de la santé  (les questions-réponses sont classées par dates)



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