Questions-santé 2020 - août

Micro-kyste dans le sein et allaitement

Question

Bonjour, je suis enceinte de 5 semaines. J’aimerais savoir s’il sera possible d’allaiter mes nourrissons avec mon sein droit car ce dernier a un micro-kyste dur dans le mamelon (je l’ai depuis des années déjà, il ne me cause ni douleur ni fièvre et ne grossit pas avec le temps). Sinon, pourrais-je subir une succion ou opération pour me le faire enlever avant l’accouchement et ainsi pouvoir allaiter?


Réponse

Bonjour,

Enceinte, vous vous inquiétez de la présence de micro-kystes dans votre sein droit qui pourrait vous empêcher d’allaiter.

Lors de nos recherches documentaires, nous avons trouvé 2 articles susceptibles de vous intéresser :

 - in Breastfeeding Medicine (2019 ; 14, 4) : Protocoles cliniques de l’Academy of Breastfeeding Medicine Protocole n° 30 : Masses mammaires, problèmes mammaires, et imagerie diagnostique chez la femme allaitante / Mitchell KB, Johnson HM, Eglash A, and the Academy of Breastfeeding Medicine.

[…]
Masses non spécifiques à l’allaitement
[…]
Les kystes sont particulièrement courants chez les femmes qui ont des seins fibrokystiques, et ils sont classés comme simples ou complexes en fonction de l’échographie. Les kystes complexes nécessitent une aspiration pour analyse cytologique, tandis qu’on peut se contenter d’un suivi régulier pour les kystes simples (14 – IV) (p.3)
[...]

https://www.lllfrance.org/vous-informer/fonds-documentaire/textes-de-l-academy-of-breastfeeding-medicine/download/231_8afec340e3e961f1c890bbc8171c51c1

- in Revue médicale de Bruxelles, (2012) : L’allaitement maternel : de la physiologie à la pratique / E. Damis, L. Gucciardo, L. Berrefas et P. Goyens. -  .

[…]
Contre-indications à l’allaitement maternel
Les contre-indications formelles à l’allaitement maternel sont rares :
- Pour la mère :

  •        VIH en Europe ;

  •        tuberculose active non traitée ;

  •        certaines maladies mentales décompensées ;

  •        de très rares médicaments, certaines toxicomanies.

- Pour le nouveau-né :

  •        galactosémie congénitale.

L’allaitement maternel est autorisé pour les mamans porteuses d’hépatite B (antigène de surface hépatite B positif) mais ces nouveau-nés reçoivent dès la naissance une séro-vaccination spécifique anti-hépatite B puis un schéma vaccinal classique16. Le médecin de famille veillera à administrer le premier vaccin hexavalent dès 6 semaines de vie plutôt qu’à 2 mois. Pour les nouveau-nés de mères porteuses d’hépatite C et virémiques (PCR ARN-HCV positive >100.000 copies/ml), l’augmentation du risque de transmission par l’allaitement maternel n’est pas prouvée mais le contraire non plus17. C’est pourquoi, en Europe et après discussion avec les parents, l’allaitement maternel est en général déconseillé dans cette situation18.  (p.321 du document)

https://www.amub.be/revue-medicale-bruxelles/download/840

En tant que documentalistes, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous espérons cependant que ces informations vous permettront d’enrichir le dialogue avec votre gynécologue qui reste votre interlocuteur privilégié.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.

<link fr au-programme lieux-ressources cite-de-la-sante questions-sante _blank>Service Questions-santé

NB : Nous vous remercions d'avoir autorisé la publication de votre question. Vous pourrez la retrouver dans les pages de la Cité de la santé  (les questions-réponses sont classées par dates)



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