Questions-santé 2022 - février

Augmentation PSA après prostatectomie

Question

Bonjour, j'ai eu une prostatectomie totale il y a 3 ans. Depuis ces 3 années, les PSA sont restés indétectables à 0,06 et brusquement il y a 3 mois, ils sont passés à 0,09, puis ce mois-ci 0,11.


Réponse

Bonjour,

Vous avez eu une prostatectomie il y a 3 ans et votre taux de PSA qui était à 0,06 a augmenté pour passer à 0,09 puis à 0,11. Vous nous demandez notre avis sur cette augmentation.

A titre d’information générale, nous vous invitons à lire le dossier du site Uropage (site créé avec le Pr Thierry Flam, urologue à l’Hôpital Cochin de Paris) sur les maladies de la prostate et plus particulièrement le chapitre 3.4.1. sur la prostatectomie totale :

Après prostatectomie totale, enlevant par définition tout le tissu prostatique, bénin et malin, le taux de PSA doit devenir nul ou indétectable (inférieur à 0,07 ou 0,1 ng/ml généralement). […]

https://www.uropage.com/ART_malpros2.php

En complément vous pouvez consulter la réponse d’un médecin à une question posée sur le site de la Ligue contre le cancer sur l’augmentation du taux de PSA après une prostatectomie :

Bonjour,
Le seuil de détectabilité du PSA est établi à 0,07 ng/ml. […] Toujours est-il qu'après prostatectomie, le seuil d'alerte est plutôt fixé entre 0,2 et 0,4. Mais ce qui compte avant tout, c'est la cinétique de ce taux, c'est à dire son évolution dans le temps. Votre urologue vous recommande donc sans doute un suivi de ce taux de PSA afin de voir s'il évolue pour aller vers ces valeurs seuil de 0,2 à 0,4. Mais tant qu'il reste en-dessous, il n'y a pas d'option thérapeutique particulière à prévoir.
Cordialement
Dr A.Marceau

https://www.ligue-cancer.net/forum/41874_psa-apres-prostatectomie

En tant que documentalistes, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Seul votre urologue, qui connait bien vos antécédents médicaux, pourra vous donner un avis pertinent sur l’évolution de ce taux.

Nous espérons que ces éléments d’information vous permettront d’enrichir le dialogue avec votre médecin et restons à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.

Service Questions-santé

NB : Nous vous remercions d'avoir autorisé la publication de votre question. Vous pourrez la retrouver dans les pages de la Cité de la santé  (les questions-réponses sont classées par dates)



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