Alimentation Traitements Alimentation et corticothérapie 14 mars 2023 Question Quand puis-je reprendre une alimentation normale après une corticothérapie prolongée ? Réponse Bonjour, Vous vous demandez quand reprendre une alimentation normale après une corticothérapie prolongée. Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’avis médical. Nous pouvons en revanche vous donner des informations générales sur alimentation et corticothérapie. L’AP-HP (Assistance publique-Hôpitaux de Paris) a développé un site Cortisone-info qui consacre entre autres, une page à l’alimentation :Alimentation On sait peu de choses sur le régime alimentaire optimal à prescrire en association à une corticothérapie. Cette prescription doit dépendre des caractéristiques propres du patient (âge, risque de diabète…) et de la corticothérapie prescrite (posologie, durée). Elle dépend également largement de l’expérience du médecin prescripteur. Un régime pauvre en sel est ainsi régulièrement préconisé aux patients bien que cette mesure ne fasse pas l’unanimité chez les médecins. Ainsi 10 à 20% des médecins ne recommandent pas de régime pauvre en sel lorsqu’ils prescrivent une corticothérapie. Les données scientifiques démontrant l’intérêt d’un tel régime font défaut. La prescription d’un tel régime dépend donc largement de l’expérience du médecin prescripteur. Cependant, la plupart des médecins s’accordent à dire qu’un régime sans sel strict peut s’avérer plus délétère que bénéfique, notamment chez la personne âgée ou lorsque les posologies de cortisone sont <15-20 mg/j. Un régime pauvre en sucres est également parfois recommandé afin notamment de limiter la prise de poids et le risque de diabète cortico-induit. Il n’existe pas de données scientifiques permettant de savoir si seuls les sucres rapides (ex : bonbons, sodas) doivent être limités ou si cette recommandation concerne également les sucres lents (ex : pâtes, pommes de terre). La prescription d’un tel régime doit être adaptée au cas par cas et 25 à 45% des médecins ne préconisent qu’exceptionnellement ce régime pauvre en sucres lorsqu’ils prescrivent une corticothérapie. Un régime riche en protéines peut être prescrit. L’objectif de ce régime pourrait être de limiter la fonte musculaire induite par la cortisone. Il n’existe cependant pas de données scientifiques corroborant l’intérêt de ce régime bien que cela ne veuille pas dire qu’il ne soit d’aucune utilité. Enfin, il peut être utile de limiter les apports caloriques globaux si l’on veut éviter ou limiter la prise de poids cortico-induite. Un régime trop pauvre en calories sera cependant difficile à maintenir sur le moyen ou long terme, et ce notamment en raison de l’hyperphagie induite par la cortisone. Le régime prescrit peut évoluer au cours de la corticothérapie en fonction de l’apparition de tel ou tel effet indésirable. A savoir Malgré toutes les idées reçues, il n’existe pas de régime alimentaire “type” à associer systématiquement à une corticothérapie. Le meilleur des régimes alimentaires est peut-être un régime équilibré comprenant 3 repas par jour sans repas sauté et sans grignotage entre les repas… Si le régime alimentaire qui vous a été prescrit vous semble trop contraignant et vous incite à moins bien prendre votre corticothérapie, n’hésitez pas à en parler à votre médecin. Il est préférable d’alléger ou de remettre en question le régime alimentaire plutôt que la prise de la corticothérapie ! https://cortisone-info.com/corticoides-et/alimentation/ En complément, le CHU de Montpellier (France) a édité un dépliant Alimentation et traitement par corticoïdes dans lequel figurent des conseils nutritionnels : https://www.chu-montpellier.fr/fileadmin/medias/Publications/Alimentation-et-corticoides.pdf En tant que documentalistes, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse et vous conseillons de contacter votre médecin qui connaît vos antécédents médicaux et pourra vous donner un avis médical pertinent. Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé. L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé. Service Questions-santé http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/ Avez-vous trouvé cette réponse utile ? Oui cette réponse m'a été utile / Non cette réponse ne m'a pas été utile Avez-vous trouvé cette réponse utile ? Remplissez le formulaire de satisfaction !
