Quelles pistes pourraient expliquer le Covid long ?

Aujourd’hui, les causes du Covid long et de l’ensemble de ses symptômes ne sont pas précisément connues. Les études scientifiques suggèrent plusieurs hypothèses qui ne s’excluent pas mutuellement. Celles-ci évoquent principalement la possible persistance du coronavirus dans le corps, un état inflammatoire au niveau du cerveau, la présence d’une réaction immunitaire chronique et les conséquences de la formation de caillots de sang dans les plus petits vaisseaux sanguins. D’autres pistes existent et la recherche des causes du Covid long reste très active dans le monde.
Première hypothèse : la persistance du coronavirus dans le corps
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Deuxième hypothèse : la présence d’anomalies immuno-inflammatoires chroniques
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Troisième hypothèse : une atteinte inflammatoire du système nerveux central
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Quatrième hypothèse : des anomalies du microbiote intestinal
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Cinquième hypothèse : une inflammation des vaisseaux sanguins

Plusieurs mois après l’infection au SARS-CoV-2, des symptômes peuvent perdurer chez certains patients. Les scientifiques de l’Institut Pasteur montrent chez un modèle animal, que le SARS-CoV-2 infecte le cerveau et persiste jusqu’à 80 jours après la phase aiguë de l’infection dans une partie du cerveau appelée le tronc cérébral. La présence du virus est liée à des signes de dépression, de troubles de la mémoire et d'anxiété. Des gènes liés au métabolisme et à l'activité des neurones sont déréglés dans le cerveau de ces animaux, de façon semblable à ce qui se passe dans les maladies neurodégénératives. Cette étude est publiée le 22 juillet 2025 dans Nature Communications. […]

Alors que les conséquences à long terme du Covid-19 sévère sont bien documentées, les mécanismes à l’origine des symptômes persistants après une forme légère de la maladie restent encore largement méconnus. Des chercheurs de l’Institut Pierre Louis d’Epidémiologie et de Santé Publique (IPLESP), laboratoire de recherches de Sorbonne Université et de l’Inserm, dans une étude coordonnée par l’ANRS Maladies infectieuses émergentes (ANRS MIE), présentent les résultats de l’étude COPER.  Cette étude apporte un éclairage inédit sur les liens entre les séquelles persistantes du Covid-19 (connues sous le nom de PASC – Post-Acute Sequelae of Covid-19– ou de Covid long) et des anomalies immuno-inflammatoires chez des patients non hospitalisés. L’étude révèle des relations complexes entre les variations de certains biomarqueurs, les types de symptômes persistants et le temps écoulés depuis l’infection. Ce projet a été labellisé comme Priorité Nationale de Recherche par le Comité d’Orientation Stratégique sur les essais cliniques et autres recherches sur la COVID-19 (CAPNET), et financé par le ministère de la Santé et de la Prévention ainsi que le ministère de l’Enseignement supérieur, de la Recherche et de l’Innovation. […]

Quelles sont les causes du Covid long ?

Diverses hypothèses ont été formulées, certaines plus solides que d’autres. Elles ne s’excluent pas mutuellement et pourraient donc coexister. La recherche continue pour confirmer ou rejeter ces hypothèses, voire en identifier de nouvelles.

La persistance de SARS-CoV-2 dans le corps
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La présence d’une inflammation chronique
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Une atteinte du système nerveux central
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Des anomalies du microbiote intestinal
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Une inflammation des vaisseaux sanguins
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