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Quadruple pontage

Question

Bonjour, Est il possible de confondre une athérosclérose coronaire avec une thrombose coronaire ? Quels soins dans ces deux cas ? Merci

Réponse

Bonjour,

Vous souhaitez connaitre la différence entre athérosclérose coronaire et thrombose coronaire.

Nous vous proposons la définition de la thrombose donnée par le Dictionnaire de l’Académie de médecine :
 

Obstruction partielle ou totale du flux sanguin par un caillot résultant de l'activation pathologique des mécanismes physiologiques de l'hémostase et de la coagulation à l'intérieur d'une lumière vasculaire.
Les conditions circulatoires, hémoréologiques, de réactivité sanguine et la nature des structures thrombogènes exposées déterminent la composition du thrombus. Les conditions circulatoires rapides caractéristiques de la circulation artérielle favorisent la participation des cellules et des facteurs de l'hémostase primaire en particulier les plaquettes. Les conditions circulatoires lentes caractéristiques de la circulation veineuse surtout en condition de stase favorisent la participation des mécanismes moléculaires de la coagulation plasmatique. La thrombose est une cause fréquente d'embolie.
Étym.
gr. thrombos : caillot

https://www.academie-medecine.fr/le-dictionnaire/index.php?q=thrombose

Le manuel américain Merck consacre un article à l’athérosclérose :

L'athérosclérose est caractérisée par la présence de plaques intimales (athéromes) qui envahissent la lumière des artères de taille moyenne et grande. Les plaques contiennent des lipides, des cellules inflammatoires, des cellules musculaires lisses et du tissu conjonctif. Les facteurs de risque d'athérosclérose comprennent la dyslipidémie, le diabète, le tabagisme, les antécédents familiaux, la sédentarité, l'obésité et l'HTA. Les symptômes apparaissent quand la croissance ou la rupture de la plaque diminuent ou arrêtent le flux sanguin; les symptômes varient selon l'artère affectée. Le diagnostic est clinique et confirmé par angiographie, échographie ou par d'autres examens d'imagerie. Le traitement comprend la correction des facteurs de risque et des habitudes diététiques et de vie, l'activité physique, les antiplaquettaires et les médicaments anti-athéroscléreux. […]

https://www.merckmanuals.com/fr-ca/professional/troubles-cardiovasculaires/art%C3%A9rioscl%C3%A9rose/ath%C3%A9roscl%C3%A9rose?query=Ath%C3%A9roscl%C3%A9rose

Vous pourrez également lire dans cette dernière référence :

Points clés
[…] Les plaques instables sont en cause dans moins de 50% des sténoses mais elles sont plus susceptibles de se rompre et de provoquer une thrombose aiguë ou des phénomènes emboliques que les grandes plaques stables. […]

https://www.merckmanuals.com/fr-ca/professional/troubles-cardiovasculaires/art%C3%A9rioscl%C3%A9rose/ath%C3%A9roscl%C3%A9rose?query=Ath%C3%A9roscl%C3%A9rose

Il semble donc que l’athérosclérose se caractérise par des plaques qui, si elles se déplacent, peuvent obstruer le coronaire et donc provoquer une thrombose.

En tant que documentalistes nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger votre médecin traitant qui sera plus en mesure de vous donner des explications médicales.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.

Service Questions-santé

NB : Nous vous remercions d'avoir autorisé la publication de votre question. Vous pourrez la retrouver dans les pages de la Cité de la santé

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