Bisoprolol avec Flécaïne

Bonjour,

Votre cardiologue vous a prescrit les deux médicaments Bisoprolol et Flécaïne. Vous nous demandez notre avis.

Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’avis médical.

Cependant et afin d’enrichir le dialogue avec votre médecin, nous vous proposons les informations générales suivantes.

Tout d’abord, le Vidal, référence des produits de santé, indique à propos de la Substance active Bisopropolol  

Bisoprolol : Mécanisme d'action

Le bisoprolol est un bêtabloquant ayant une forte affinité pour les récepteurs bêta-1, sans activité sympathomimétique intrinsèque, ni effet stabilisant de membrane. 
[…]
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants : 

• Angor
• Angor d'effort, traitement préventif (de l')
• Hypertension artérielle
• Insuffisance cardiaque, traitement associé (de l')

www.vidal.fr/medicaments/substances/bisoprolol-6519.html

Dans le dossier consacré à Gamme de médicaments FLECAINE, le Vidal indique 

[…]
Dans quel cas le médicament FLÉCAÏNE est-il prescrit ?

Ce médicament appartient à la classe I de la famille des antiarythmiques. Il modifie la vitesse de transmission de l'influx nerveux au sein du muscle cardiaque et lutte contre ses contractions anarchiques.
Il est utilisé dans la prévention et le traitement de certains troubles du rythme cardiaque.
[…]

Interactions du médicament FLÉCAÏNE avec d'autres substances

Ce médicament ne doit pas être associé avec les bêtabloquants utilisés dans les troubles du rythme cardiaque (carvédilol, bisoprolol, métoprolol) : risque d'augmentation des effets indésirables cardiaques.
[…]

Contre-indications du médicament FLÉCAÏNE

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :

• certains blocs auriculoventriculaires,
• insuffisance cardiaque,
• infarctus du myocarde récent ou ancien,
• en association avec les bêtabloquants utilisés dans les troubles du rythme cardiaque (carvédilol, bisoprolol, métoprolol).

Attention
Le traitement impose une surveillance médicale régulière comprenant des électrocardiogrammes (ECG), en particulier chez la personne âgée et chez les personnes présentant une insuffisance rénale ou ayant des antécédents d'insuffisance cardiaque.

https://www.vidal.fr/medicaments/gammes/flecaine-3747.html

En complément, le site d’information en santé grand public Passeport santé répond à une question similaire à la vôtre :

Interaction entre Flecaine 100 et Bisoprolol 125

J’ai 70 ans et mon cardiologue m’a prescrit du Flecaine 100 avec du Disoprolol 125 depuis un an et demi. J’ai commencé à avoir des acouphènes et des migraines. La tachycardie s’est aussi manifestée. Je viens d'apprendre que l'association de ces médicaments n’était pas bénéfique. Est-ce vrai ?
Annette, 70 ans

La réponse de l'expert

Je pense qu’il s’agit de bisoprolol, utilisé pour certaines insuffisances cardiaques ou après un infarctus. En effet l’association avec la Flécaïne antiarythmique est à utiliser avec surveillance. Je vous invite à revoir votre cardiologue.

https://www.passeportsante.net/fr/Communaute/ReponsesExpert/Question/interaction-entre-flecaine-100-et-bisoprolol-125-34397

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger le médecin prescripteur de ces spécialités afin qu’il puisse vous donner un avis médical pertinent en toute connaissance de votre dossier médical.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/