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Questions-santé vous apporte une réponse documentaire dans le domaine de la santé dans un délai de 72h (du mardi au samedi)
Nous vous invitons à interroger l’ensemble des réponses que nous avons déjà rédigées ou l’un des dossiers thématiques que nous avons élaborés. Si vous n’avez pas trouvé de réponse adaptée à votre demande, n’hésitez pas à poser votre question sur notre formulaire (en bas de page)

 

Jambes après opération hernie discale L2

Question

Bonjour, Est-il normal d’avoir la sensation d’une jambe engourdie 5 jours après une opération de la hernie discale exclue en L2-L3 ?

Réponse

Bonjour,

Vous avez été opérée d'une hernie discale L2-L3 il y a quelques jours mais votre jambe est toujours engourdie. Vous aimeriez savoir si ce symptôme est normal.

Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’avis médical.

Cependant et afin d’enrichir le dialogue avec votre médecin, nous vous proposons les informations générales suivantes.

Tout d’abord, l’Espace Francilien du Rachis explique dans le dossier Cruralgie – Sciatique : 

[…]
Quels sont les symptômes d’une cruralgie ou d’une sciatique ?

La douleur 
C’est habituellement le symptôme le plus invalidant. La douleur peut être très violente. Elle est différente des douleurs traumatiques et s’apparente à une brûlure, un coup d’électricité ou une sensation d’étau. Elle témoigne d’une compression d’une branche du nerf sciatique ou crural.

En fonction de la racine touchée, on parle de 
– cruralgie : nerf L2, L3 ou L4
– sciatique : nerf L5 ou S1.

Les troubles de la sensibilité

La perception du toucher change.
Chaque nerf innerve une zone cutanée appelée dermatome (derme). Ces troubles peuvent se traduire par une sensation d’engourdissement, de fourmillements, une sensation de peau cartonnée, voire une insensibilité du territoire concerné.

Les territoires des dermatomes sont :
L2: du dos vers le pli de l’aisne
L3: du dos vers la face avant de la cuisse et le genou
L4: du dos vers la face antéro-externe de la cuisse, le genou et la face interne du tibia
L5: du dos vers la fesse, la face postéro-externe de la cuisse et du mollet, la malléole externe, le dessus du pied et le gros orteil.
S1: du dos vers la fesse, la face postérieure de la cuisse, du mollet, le talon et le dessous du pied vers les petits orteils.

https://rachis.paris/pathologies-problemes-de-dos/le-rachis-lombaire/cruralgie-sciatique/

Dans la fiche La hernie discale lombaire de la Société française de chirurgie rachidienne, vous trouverez les éléments complémentaires suivants :

[…]
QUELS SONT LES RESULTATS ESCOMPTES ?

Dans 80 à 90% des cas la douleur sciatique ou crurale va disparaître ou diminuer dès le réveil.

Le résultat sur le mal de dos est beaucoup moins bon, surtout si vous aviez des douleurs lombaires anciennes. En aucun cas, on ne peut donc vous assurer une guérison définitive. Les paralysies peuvent mettre un an avant de récupérer, de même que les troubles sensitifs, et parfois ne récupèrent jamais

La récidive de la douleur sciatique est possible. Elle peut être due à une récidive de la hernie. Elle survient dans 5 à 10% des cas et peut parfois être très précoce (quelques jours). La récidive n’implique pas forcément une nouvelle opération. S’il n’y a pas de récidive de hernie, la douleur peut être due à un problème de fonctionnement du nerf. Celui-ci peut avoir été abimé par la compression parfois trop prolongée ou par la cicatrisation qui se fait après l’opération. Le traitement est médical et se fait souvent avec l’aide des centres anti douleurs.

La persistance ou la majoration de la douleur lombaire pose toujours des problèmes difficiles à résoudre. Après un traitement médical complet, et dans quelques cas bien particuliers, une opération d’arthrodèse (blocage de deux vertèbres) ou de mise en place d’une prothèse discale peut vous être proposée.

https://www.sfcr.fr/uploads/media/default/0001/02/hernie-discale-lombaire-20150507155059.pdf

Enfin, nous vous proposons la lecture du dossier Chirurgie de la hernie discale lombaire du Centre du Rachis de l'Est Francilien qui vous précise à propos de la sciatique :

LA SCIATIQUE

C'est la douleur dans le territoire innervé par le nerf sciatique. Son trajet descend typiquement dans le membre inférieur, du haut de la fesse jusqu’au bout pied. En fonction de la localisation exacte de la douleur, on peut déterminer quelle racine nerveuse souffre (L5 ou S1) et l'origine de la douleur (disque L4-L5 ou L5-S1).
La cruralgie est une douleur du même type mais son origine provient d’une souffrance d’une ou plusieurs racines du nerf crural situées au niveau des vertèbres L2 à L4.
[…]
PRÉCAUTIONS ET RECOMMANDATIONS APRÈS L'INTERVENTION

Il est normal qu’une gêne lombaire persiste les premières semaines, surtout lors des mouvements du tronc et en position assise. Il est également habituel que persiste une gêne dans le territoire sciatique où vous aviez mal avant l’intervention. Il peut s’agir de « fourmillements » ou d’une zone « endormie » souvent au niveau du pied. Ces phénomènes durent entre 10 jours et plusieurs mois et sont fonction de l’importance de l’atteinte du nerf sciatique et de sa durée d’évolution avant l’intervention.

https://www.centre-du-rachis.fr/hernielomb.html

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger votre chirurgien qui, seul, connaissant votre dossier médical, sera en mesure de vous expliquer l’origine de ces symptômes.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé            
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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