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Valve mécanique Björk Schiley

Question

Durée de vie de ma valve implantée depuis 1986.

Réponse

Bonjour,

Porteur d’une valve mécanique Björk-Shiley depuis 1986, vous souhaitez connaitre sa durée de vie.

Lors de nos recherches documentaires, nous avons repéré 2 articles relativement anciens sur les valves mécaniques, dont nous vous proposons des extraits.

- Chirurgie des lésions acquises de la valve aortique / Alain Leguerrier, Yves Logeais, Thierry Langanay, Benoît Sevray. – Traité des Techniques chirurgicales – Thorax de l’Encyclopédie médico-chirurgicale. ([42-570], 1996)

Les prothèses mécaniques ont en commun leur excellente durabilité, les matériaux utilisés s'avérant inusables en pratique dans les limites de la durée de vie humaine (hormis les cas de fracture observés sur certains modèles : Björk-Shiley convexoconcave ouvrant à 70°). Leur inconvénient réside dans leur caractère thrombogène qui impose un traitement anticoagulant définitif, dont la surveillance doit être rigoureuse. Cependant, la qualité de ce traitement ne met pas totalement à l'abri du risque thromboembolique ni du risque hémorragique. Ce traitement et sa surveillance constituent par ailleurs une astreinte certaine, différemment interprétée par les médecins et ressentie par les malades. Cette excellente durabilité des matériaux n'élimine pas pour autant le risque de réintervention pour plusieurs raisons : outre la possibilité d'infection, de désinsertion et d'accidents thromboemboliques, il faut connaître la possibilité d'une thrombose chronique réalisant, après des années, une invasion fibreuse (pannus) de la partie centrale, compromettant le mécanisme. Le recul dont on dispose désormais, dans des séries importantes, confirme la réalité de ce risque. […]

https://www.em-consulte.com/article/22323/chirurgie-des-lesions-acquises-de-la-valve-aortiqu

- Mise à jour thérapeutique : Les prothèses valvulaires cardiaques / Alain Pavie. - Académie de chirurgie magazine : Le magazine de la chirurgie francophone (septembre/octobre/novembre 2010) :

Deux grandes familles de prothèses valvulaires sont actuellement disponibles : les prothèses mécaniques et les valves biologiques. De façon très schématique, on peut les opposer : les mécaniques ont une durabilité quasi illimitée au prix d’un traitement anticoagulant à vie, à l’opposé les bioprothèses ne nécessitent pas d’anticoagulants mais se détériorent avec le temps, imposant à certains patients une réintervention. […]

https://www.academie-chirurgie.fr/admin/uploads/media/photo/0001/02/904cc92e0a25764dffc620d96a0abde0787e3a23.pdf

En tant que documentalistes, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Seul votre cardiologue pourra, en toute connaissance de votre dossier médical et après un examen clinique, vous donner un avis médical adapté à votre état de santé.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé            
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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