Questions-Santé Un service de la Cité de la santé

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Questions-santé vous apporte une réponse documentaire dans le domaine de la santé dans un délai de 72h (du mardi au samedi)
Nous vous invitons à interroger l’ensemble des réponses que nous avons déjà rédigées ou l’un des dossiers thématiques que nous avons élaborés. Si vous n’avez pas trouvé de réponse adaptée à votre demande, n’hésitez pas à poser votre question sur notre formulaire (en bas de page)

 

La malvoyance et la photophobie

Question

Comme je suis malvoyante est-ce que ça soigne ?

Réponse

Bonjour,

Vous êtes malvoyante et souffrez de photophobie. Vous aimeriez savoir s’il existe des solutions.

Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’avis médical.

Cependant et afin d’enrichir le dialogue avec votre médecin, nous vous proposons les informations générales suivantes, sachant que vous ne nous communiquez pas l’origine de votre malvoyance.

Tout d’abord, Nous vous proposons des extraits de deux articles de l’Encyclopédie Médico-chirurgicale Ophtalmologie des Editions Elsevier Masson : 
- C. Meyniel. Stratégie d'adressage du malvoyant. EMC - Ophtalmologie 2019;16(2):1-7

Résumé
La déficience visuelle est une condition d'origine ophtalmologique et/ou neurologique, pour laquelle l'acuité visuelle du meilleur est inférieure à 3/10 et n'est pas améliorée par la correction optique. Celle-ci entraîne des difficultés pour effectuer les tâches dépendantes de la vision, telles que dans les activités de la vie quotidienne, les déplacements ou l'utilisation de l'informatique. Une prise en charge adaptée à chaque situation permet d'améliorer la qualité de vie et l'autonomie des personnes déficientes visuelles.
Professionnels concernés
[…]
Opticien
Ce professionnel de santé conseille les patients et adapte les aides optiques et techniques à leurs besoins, telles que les agrandisseurs, les loupes optiques et électroniques pour la lecture ou les monoculaires pour la vision de loin. L'éclairage doit être adapté aux besoins de façon à être suffisant pour augmenter la perception des contrastes sans entraîner de photophobie. À l'inverse, l'adaptation de filtres a pour objectif principale de diminuer la photophobie sans diminuer la perception du contraste. Les longueurs d'ondes dans les jaunes orangés sont souvent les mieux tolérées. Les filtres peuvent être inclus dans les verres de la correction optique portée, clipsés sur celle-ci ou sous forme de surlunettes couvrantes [9]. L'ophtalmologiste valide les besoins en matériel et prescrit si besoin une rééducation orthoptique basse vision pour leur appropriation (Figure 3).

https://www.em-consulte.com/article/1273504/strategie-d-adressage-du-malvoyant

- P. Bastelica, C. Baudouin, A. Labbé. Photophobie : étiologies et physiopathologie. EMC - Ophtalmologie 2025:1-7

Résumé
La photophobie correspond à une intolérance anormale à la lumière, pouvant provoquer une gêne, voire une douleur oculaire. Elle peut résulter de plusieurs causes, parmi lesquelles figurent des pathologies ophtalmologiques comme les kératites, les uvéites, certaines rétinopathies et neuropathies optiques, qui affectent directement les structures oculaires. Des affections neurologiques, telles que la migraine, la méningite ou les traumatismes crâniens, peuvent également être impliquées. De plus, des troubles psychiatriques comme l'anxiété ou la dépression peuvent favoriser son apparition, soulignant les liens étroits qu'il existe entre la perception sensorielle et l'état psychologique. La physiopathologie de la photophobie repose sur une stimulation excessive des circuits neuronaux impliqués dans la modulation de la lumière et la perception de la douleur, avec un rôle prépondérant de la voie nociceptive véhiculée par le nerf trijumeau, des informations visuelles véhiculées par les cellules ganglionnaires intrinsèquement photosensibles, et des relais thalamiques et corticaux. La photophobie représente un véritable défi diagnostique, et la compréhension de ses mécanismes, ainsi que la reconnaissance précise de ses différentes causes, sont essentiels afin de garantir une prise en charge appropriée et ciblée.
[…]
Conclusion
La photophobie est un symptôme complexe impliquant divers mécanismes pathogéniques qui interagissent les uns avec les autres (sensibilité accrue des voies visuelles et du système nerveux central, activation excessive des récepteurs nociceptifs oculaires à la lumière, etc.). En découle une multitude de causes oculaires, neurologiques et psychiatriques qui se chevauchent fréquemment et compliquent la prise en charge de ce symptôme invalidant. La photophobie demeure cependant un phénomène dont la pathogénie reste encore relativement méconnue. Une meilleure compréhension des mécanismes physiopathologiques de la photophobie permettrait d'orienter la prise en charge des patients vers des approches thérapeutiques adaptées à chaque étiologie.

https://www.em-consulte.com/article/1756195/photophobie-etiologies-et-physiopathologie

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger le spécialiste qui vous suit afin qu’il puisse vous donner un avis médical pertinent en toute connaissance de votre dossier médical.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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