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Questions-santé vous apporte une réponse documentaire dans le domaine de la santé dans un délai de 72h (du mardi au samedi)
Nous vous invitons à interroger l’ensemble des réponses que nous avons déjà rédigées ou l’un des dossiers thématiques que nous avons élaborés. Si vous n’avez pas trouvé de réponse adaptée à votre demande, n’hésitez pas à poser votre question sur notre formulaire (en bas de page)

 

Traitement de la gale

Question

Bonjour, j'ai commencé un traitement de la gale et j'aimerais savoir à partir de quand je ne serai plus contagieux.

Réponse

Bonjour,

Vous avez débuté un traitement contre la gale et vous souhaitez savoir quand vous ne serez plus contagieux.

Tout d’abord, le site d'information grand public de la Société Française de Dermatologie indique les différents traitements possibles dans le dossier rédigé par Elisabeth Lorier-Roy, dermatologue et spécialiste en dermoscopie Tout savoir sur la gale

[…]
Les traitements de la gale
[…]
Traitement de la gale commune

Il existe 2 possibilités de traitement de la gale commune :

  • le traitement local par application de crème ou lotion sur le corps,
  • ou bien le traitement oral (par comprimés à avaler).

Il n' y a pas actuellement de niveau de preuve suffisant pour recommander de préférence un traitement local ou bien un traitement oral, ou bien l'association des deux (des études de comparaison des différentes possibilités sont actuellement en cours). Mais toutes les stratégies sont efficaces, si elles sont correctement faites. Chaque cas est particulier et le médecin adapte le traitement en fonction du patient et du contexte.

Le traitement local

2 médicaments sont disponibles et pris en charge par l’ assurance maladie :

  • la perméthrine crème
  • le benzoate de benzyle en lotion

Il existe plusieurs protocoles d' applications, à respecter scrupuleusement selon la prescription qui a été faite. Pour ces 2 traitements, le médicament doit être appliqué uniformément en fine couche sur toute la peau du corps (sans oublier un cm2 de peau ! Y compris les organes génitaux, les plis, les paumes et les plantes) après un bain ou douche, sur une peau propre et sèche. Le cuir chevelu et le visage seront traités éventuellement, selon la prescription médicale.

Il faut laisser agir le médicament plusieurs heures :

  • toute une nuit pour la permethrine en crème (de 8 à 12 heures, au moins 8 heures),
  • toute une journée (24 heures) pour le benzoate de benzyle en lotion,
  • puis reprendre une douche ou un bain pour laver et éliminer le médicament.

Le traitement oral

Il s' agit de l’ ivermectine (à la dose moyenne de 200 µg par kg de poids), en comprimés, prise en charge par l’ assurance maladie, et qui doit être avalée le matin, de préférence à distance du repas (prendre son petit déjeuner, attendre 2 heures pour avaler les comprimés avec un verre d’ eau, puis attendre de nouveau 2 heures avant de manger).(toutefois ce mode de prise du médicament est controversé puisqu' il serait possible que les corps gras alimentaires facilitent l' absorption du médicament).

Le traitement de l’ entourage
[…]
Le traitement de l' environnement
[…]
Le traitement complet de la personne atteinte, de son entourage, et des vêtements doit toujours être refait en totalité une deuxième fois, une semaine plus tard.
[…]
Enfin un traitement incomplet ou mal fait, expose à des récidives et à une dissémination de la maladie à l’entourage de la personne atteinte.

https://dermato-info.fr/tout-savoir-sur-la-gale

Nous vous proposons un extrait du site d’information médicale Allo docteurs dont la directrice éditoriale est le Dr. Marina Carrère d’Encausse qui répond à votre question :

La gale est souvent mal diagnostiquée et confondue par un œil non averti avec un eczéma ou une réaction allergique. Des démangeaisons nocturnes sont caractéristiques de la gale. À l'œil nu, le dermatologue recherche aussi des lésions spécifiques de la maladie comme des sillons, le plus souvent situés entre les doigts ou les poignets des patients.
[…]
Une fois le diagnostic posé, le patient est traité dans la journée. Après 72 heures, il n'est plus considéré comme contagieux.

https://www.allodocteurs.fr/maladies-maladies-infectieuses-et-tropicales-la-gale-la-gale-une-maladie-tres-contagieuse-8473.html

A toutes fins utiles, nous vous signalons également le dossier d’Ameli, le site de l’Assurance Maladie, intitulé Traitement et mesures à prendre en cas de gale dans lequel est indiqué

Les mesures indispensables pour éviter la transmission de la gale
[…]
- si votre enfant est atteint de gale, il ne pourra vivre à nouveau en collectivité (école, crèche, centre aéré) que 3 jours après le début du traitement. En attendant, gardez-le à votre domicile.

https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/themes/gale/traitement-mesures-prendre

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger le spécialiste qui vous suit afin qu’il puisse vous donner un avis médical pertinent en toute connaissance de votre dossier médical.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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