Acupuncture chinoise cancer

Bonjour,

Vous avez contacté notre service au sujet de l’utilisation de la cryothérapie dans le traitement du cancer du sein. Vous nous demandez à présent des renseignements sur l’utilisation de l’acupuncture dans le traitement des cancers, et en particulier si des programmes de recherche sont en cours.

Le Ministère des Affaires sociales, de la Santé et des droits des femmes a édité une fiche L’acupuncture réalisée à partir du rapport de l’Inserm de janvier 2014.

Dans quelles situations peut-elle vous être proposée ?
Les indications thérapeutiques proposées par les acupuncteurs peuvent être très variées. Les pathologies pour lesquelles l’acupuncture est la plus souvent pratiquée sont :
- les douleurs chroniques : lombalgie, arthrose, névralgie, fibromyalgie, mal de tête, etc. ;
- l’anxiété, la dépression ou l’insomnie chronique ;
- les troubles liés à la grossesse : nausées, lombalgies et sciatique, éversion fœtale, etc. ;
- les addictions (au tabac, à l’alcool ou aux drogues ou substances psychoactives).
Cependant, certains praticiens de l’acupuncture revendiquent également des effets thérapeutiques pour traiter :
- les pathologies ORL ;
- les allergies ;
- les douleurs digestives, troubles du transit, colopathie, gastrite, etc. ;
- les effets secondaires de certains médicaments (dont les chimiothérapies anticancéreuses).
[…]
Cette pratique est-elle validée scientifiquement ?
L’acupuncture étant largement pratiquée en France et dans le monde, elle a fait l’objet de plusieurs milliers d’essais cliniques pour un grand nombre d’indications. Cependant, la plupart des résultats des essais publiés ne s’appuient pas sur des protocoles suffisamment rigoureux pour pouvoir conclure à l’efficacité de l’acupuncture.

Les résultats disponibles montrent que l’acupuncture pratiquée à l’aide d’aiguilles a des effets bénéfiques pour le traitement des douleurs chroniques ou des nausées et vomissements (en période postopératoire, liés à la grossesse ou provoqués par une chimiothérapie anticancéreuse). Si l’explication physiologique de l’action de ces traitements et la part éventuelle de l’effet placebo sont à ce jour impossibles à déterminer, les résultats cliniques montrent que l’acupuncture peut offrir un complément de soin intéressant dans le cadre d’une prise en charge globale, notamment lorsque les traitements proposés ne sont pas en mesure d’offrir un soulagement suffisant.

Pour toutes les autres indications, fort nombreuses, de l’acupuncture, il est aujourd’hui impossible de conclure à une efficacité thérapeutique.

https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/fiche_acupuncture.pdf

Ce rapport est disponible dans son intégralité à l’adresse suivante :
https://www.inserm.fr/rapport/evaluation-de-lefficacite-et-de-la-securite-de-lacupuncture-2014/

Plusieurs centres hospitaliers de lutte contre le cancer proposent l’acupuncture en France en thérapie complémentaire.

- Le Centre Léon Bérard, Centre de lutte contre le cancer de Lyon et de Rhône-Alpes, indique dans un article l’utilisation de l’acupuncture L’acupuncture, une nouvelle thérapie complémentaire au CLB

[…]
L'intégration de l'acupuncture au Centre Léon Bérard s'inscrit dans le cadre du développement raisonné des thérapies complémentaires. L’objectif est de proposer des solutions validées scientifiquement, en accord avec les recommandations des sociétés savantes internationales telles que l’ASCO (American Society of Clinical Oncology) et la SIO (Société Internationale d’Oncologie).

L'acupuncture est particulièrement recommandée pour la prise en charge des douleurs neuropathiques induites par la chimiothérapie ainsi que des arthralgies liées aux traitements par anti-aromatases. Cette approche thérapeutique contribue à réduire les douleurs articulaires, à soulager les neuropathies et à atténuer certains effets secondaires des traitements oncologiques. Son objectif principal est d'améliorer la qualité de vie des patients en traitement contre le cancer. 

L’acupuncture se positionne ainsi comme un soin complémentaire pour accompagner les patients dans leur parcours de soin, en réduisant les effets indésirables des traitements et en favorisant leur bien-être général.

https://www.centreleonberard.fr/institution/actualites/lacupuncture-une-nouvelle-therapie-complementaire-au-clb

- L’Institut du Cancer de Montpellier donne des détails sur la prise en charge des patients sur la page Acupuncture 

[…]
Les bienfaits de l’acupuncture
Cette thérapie complémentaire ne peut se soustraire aux traitements classiques des cancers. Elle permet de lutter contre certains effets indésirables de la chimiothérapie, de la radiothérapie et de la chirurgie, tout en apportant un soulagement psychologique. Elle permet aussi de stimuler la vitalité et les défenses immunitaires et améliorer la qualité de vie. L'acupuncture apporte également un bénéfice important en algologie, notamment dans les neuropathies chimio-induites.
Il n'y a pas de contre-indication mais une vigilance doit être observée en cas de lymphœdèmes, de troubles cutanés ou de troubles hématologiques.

Il est recommandé aux patients en cours de chimiothérapie de présenter un bilan sanguin récent (plaquettes).
Une consultation initiale médicale est faite avant toute séance.

https://www.icm.unicancer.fr/fr/acupuncture

Plus spécifiquement, au sujet du cancer du sein, l’Association de patientes RoseUp agréée par le Ministère de la Santé et de la Prévention consacre un article L’acupuncture n’est pas un placebo

[…]
Les patients, en revanche, plébiscitent la pratique : en cancérologie l’acupuncture est utilisée par 15 à 20% des patients atteints². Elle est par ailleurs inscrite au référentiel de l’association francophone des soins de support pour soulager les nausées/vomissements, les bouffées de chaleur, la douleur, le stress et l’anxiété, la fatigue, les troubles du système immunitaire et les perturbations du sommeil.
[…]
Une pratique reconnue mais mal prise en charge
À condition bien sûr que l’acupuncture soit réalisée par des professionnels. En France, cette pratique est considérée comme un acte médical. Elle ne peut être pratiquée que par un médecin, une sage-femme ou un chirurgien-dentiste titulaire d’un diplôme interuniversitaire ou d’une capacité de médecine.

https://www.rose-up.fr/magazine/acupuncture-cancer-preuve/

Enfin, l’Association francophone des soins oncologiques de support (AFSOS) précise dans le dossier Acupuncture et cancer (Dernière mise à jour : 13/12/2024)

L’acupuncture est une intervention non-médicamenteuse visant à obtenir un effet thérapeutique en stimulant des points précis du corps. Cette discipline est issue du corpus médical chinois.
Cette stimulation est effectuée :
– principalement par l’implantation et la manipulation d’aiguilles et/ou une stimulation thermique (moxibustion)
– elle peut aussi être électrique (électro-acupuncture), laser ou mécanique (acupression).
Elle est un soin de support en oncologie et ne doit pas être considérée comme un traitement spécifique du cancer.

https://www.afsos.org/fiche-referentiel/lacupuncture-onco-hematologie/

Concernant les essais cliniques, l’Inca, Institut National du Cancer, indique sur son site que des essais cliniques sont en cours en France, dans la spécialité Soins de Support.

- Etude ACUPOX : étude de phase 2, randomisée visant à évaluer l'intérêt de l'acupuncture sur la neuropathie périphérique induite par l'oxaliplatine, chez des patients atteints de tumeurs solides gastro-intestinales ayant arrêté une chimiothérapie à base d'oxaliplatine.
https://www.cancer.fr/personnes-malades/registre-des-essais-cliniques/etude-acupox-etude-de-phase-2-randomisee-visant-a-evaluer-l-interet-de-l-acupuncture-sur-la-neuropathie-peripherique-induite-par-l-oxaliplatine

- Étude TRIPLE-A : étude de phase 3, randomisée, évaluant l’efficacité de l’Auriculothérapie, chez des patientes ayant des douleurs musculo-squelettiques sous traitement adjuvent par inhibiteurs de l’aromatase pour un cancer du sein.
https://www.cancer.fr/personnes-malades/registre-des-essais-cliniques/etude-triple-a-etude-de-phase-3-randomisee-evaluant-l-efficacite-de-l-auriculotherapie-chez-des-patientes-ayant-des-douleurs-musculo-squeletti

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous espérons que ces informations vous seront utiles et restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/