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Questions-santé vous apporte une réponse documentaire dans le domaine de la santé dans un délai de 72h (du mardi au samedi)
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Anti-nucléaire moucheté positif

Question

Est-ce la polyarthrite rhumatoïde.

Réponse

Bonjour,

Vous nous soumettez un de vos résultats d’analyses sanguines et nous demandez si c’est un marqueur de la polyarthrite rhumatoïde.

Concernant les résultats que vous nous communiquez, voici les informations qui sont données sur le site Mémobio, site réalisé dans le cadre d’une thèse de fin d’internat de biologie médicale :

Interprétation
La présence d'anticorps antinucléaires est associée à de nombreuses pathologies : maladies auto-immunes, infections virales, néoplasies, intoxications, maladies inflammatoires ....
Leur prévalence est de 15% au sein de la population générale.
[…]
Type de fluorescence :
Homogène : évoque des anti-ADN, des anti-histones ou des anti-nucléosomes
Moucheté : de type "fin" évoque des anti-SSA ou des anti-SSB, de type "gros grains" évoque des anti-Sm ou anti-U1RNP
Nucléolaire : éventuellement de spécificité anti-scl70 : doit faire rechercher une sclérodermie
Membranaire : souvent pathologie hépatique associée
"Nuclear dots" : de spécificité SP100, forte association avec la cirrhose biliare primitive
Cytoplasmique : anti-mitochondries, anti-JO1, anti-ribosomes, anti-actine ...
Centromérique : aspect pathognomoniques du syndrome de CREST (sclérodermies)
[…]
Diagnostic biologique :

Auto-Ac

Sensibilité

Spécificité

Pathologie

Anti-Sm

~ 30%

~ 100%

LES

Anti-SS-A

~ 35%

-

LES (lupus congénital)

~ 60%

~70%

Syndrome de Gougerot-Sjögren

Anti-SS-B

~ 40%

-

Syndrome de Gougerot-Sjögren

     
     

Anti-U1RNP

~ 35%

-

LES (lupus congénital)

~ 95%

-

Connectivites mixtes

http://www.memobio.fr/html/immu/im_au_nu.html

Ce même site vous propose des informations sur le diagnostic biologique de la polyarthrite rhumatoïde, que vous évoquez :

4) Diagnostic biologique
La PR provoque une destruction progressive des articulations ; la précocité du diagnostic est donc un facteur pronostic important.

-   Syndrome inflammatoire (90% des cas) : VS et CRP augmentée : cf inflammation

-   Anémie inflammatoire : anémie hypochrome microcytaire peu régénérative avec ferritine élevée (cf hématologie)

-   Facteur rhumatoïde (FR

-   Ac anti peptides cycliques citrullinés (anti-CCP

-   Ac anti nucléaires (15-30% des cas) principalement de spécificité anti-SS-A ou SS-B.

http://www.memobio.fr/html/immu/im_au_pr.html

En tant que documentalistes, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse et vous conseillons de contacter le médecin prescripteur de cette analyse, personne la plus à même de vous en faire une interprétation pertinente en toute connaissance de vos antécédents médicaux.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé            
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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