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Opération de la vésicule

Question

N'ayant jamais été opérée, je dois me faire opérer de la vésicule et j'ai peur de l'anesthésie générale, puis-je demander une anesthésie locale. Merci pour votre réponse.

Réponse

Bonjour,

Vous devez subir une opération de la vésicule biliaire (une ablation ou cholecystectomie, supposons-nous) et vous souhaitez savoir si cette intervention peut se faire sous anesthésie locale car vous redoutez l’anesthésie générale.

Lors de nos recherches documentaires, nous n’avons pas trouvé de référence indiquant la possibilité d’une anesthésie locale. Voici un des articles médicaux sur la cholécystectomie : Fiche d’information sur la cholecystectomie de la Fédération de chirurgie viscérale et digestive :

La cholécystectomie est souvent faite par coelioscopie (opération sous anesthésie générale et avec l’aide d’une caméra avec une à quatre incisions allant de 5 à 20 mm, parfois moins). Il peut arriver que l’opération soit faite en ouvrant en grand (laparotomie) soit que cela soit prévu avant l’opération soit que cela soit décidé pendant l’opération par le chirurgien devant l’apparition de difficultés (tissus collés entre eux par des interventions précédentes ou l’infection en urgence le plus souvent).

https://www.lasfce.com/uploads/files/Fiche%20information%20Chole%CC%81cystectomieFCVD.pdf

Cependant on peut lire sur le site de la Société Française d’Anesthésie et de Réanimation (SFAR), dans un document destiné aux patients, les différentes techniques d’anesthésie :

L’anesthésie générale est un état comparable au sommeil, dont la profondeur peut être adaptée, produit par l’injection de médicaments et/ou par la respiration de vapeurs anesthésiques.
L’anesthésie locorégionale permet de n’endormir que la partie du corps sur laquelle se déroulera l’opération. Son principe est de bloquer les nerfs de cette région en injectant à leur proximité un produit anesthésique local. Il est possible de prolonger l’insensibilisation plusieurs jours après l’opération en injectant ce produit par un dispositif (cathéter) placé à proximité des nerfs concernés.
La rachianesthésie et l’anesthésie péridurale sont deux formes particulières d’anesthésie locorégionale, où le produit anesthésique est injecté à proximité des nerfs qui sortent de la moelle épinière.
Une anesthésie générale peut être associée à une anesthésie locorégionale, soit en raison de particularités anesthésiques recherchées, soit devenir nécessaire en cas d’insuffisance ou d’échec de l’anesthésie locorégionale.
Certaines équipes peuvent, pour certains actes, proposer l’hypnose comme technique alternative. Elle est utilisée seule ou associée aux autres techniques d’anesthésie.

https://sfar.org/wp-content/uploads/2016/09/SFAR_Info-patient-jan2016.pdf

En tant que documentalistes, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous invitons à dialoguer avec le chirurgien qui doit vous opérer et à lui faire part de vos angoisses afin qu’il puisse vous proposer une solution adaptée.

Nous espérons que ces informations vous seront utiles et restons à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé            
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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