Sevrage oxazepam
Question
Je prends oxazepam 15j à raison 1 comprimé 10 mg par jour, puis-je l'arrêter facilement, comment faire ?
Réponse
Bonjour,
Vous voulez savoir comment arrêter la prise d’oxazepam qui vous a été prescrit à raison de 10 mg par jour pendant 15 jours.
Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’avis médical.
Cependant et afin d’enrichir le dialogue avec votre médecin, nous vous proposons les informations générales suivantes.
Pour commencer, voici les indications données par le Vidal, site de référence sur les produits de santé, dans l’article consacré à la Gamme de médicaments SERESTA :
[...]
Dans quel cas le médicament SÉRESTA est-il prescrit ?
Ce médicament est un anxiolytique (tranquillisant) de la famille des benzodiazépines.
Il est utilisé dans le traitement de l'anxiété lorsque celle-ci s'accompagne de troubles gênants (anxiété généralisée, crise d'angoisse...) et dans le cadre d'un sevrage alcoolique.
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Attention
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Une prise prolongée, surtout à doses importantes, de tranquillisants de la famille des benzodiazépines peut provoquer une dépendance. Ce risque de dépendance est accru chez les personnes ayant déjà présenté une dépendance à d'autres médicaments, substances ou à l'alcool.
L'arrêt brutal de ce médicament expose à un syndrome de sevrage : réapparition de l'anxiété, agitation, irritabilité, insomnie, maux de tête, douleurs musculaires, tremblements, hallucinations. Il faut donc s'entourer de conseils médicaux pour diminuer progressivement les doses et espacer les prises, sur une période d'autant plus longue que le traitement a été prolongé.
https://www.vidal.fr/medicaments/gammes/seresta-9300.html
Un article de la Haute Autorité de Santé préconise Benzodiazépines : programmer l’arrêt dès la prescription :
[...]
Si une prescription de BZD est estimée pertinente, quelle stratégie adopter ?
Si la prescription de BZD ou de médicaments apparentés a été jugée nécessaire, il convient, dès l’instauration du traitement, d’expliquer au patient que, compte tenu des risques de dépendance, la prise de ces médicaments doit être de courte durée. Les modalités d’arrêt, envisagées dès la prescription, lui sont explicitées.
De même, lors d’une demande de renouvellement du traitement, le patient doit être incité à s’interroger sur la mise en œuvre d’un arrêt.
Enfin, pour les patients qui prennent ces médicaments quotidiennement depuis plus de 30 jours, il est essentiel de les conduire, eux aussi, à envisager une stratégie d’arrêt.
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Comment lutter contre le syndrome de sevrage ?
C’est pour minimiser les effets du sevrage que l’arrêt est progressif.
Si, lors de la phase de décroissance de la prise des médicaments, des signes sans gravité surviennent, il est alors essentiel de revenir au palier posologique antérieur, puis ensuite de recommencer à diminuer la prise de façon plus progressive encore.
Si, après l’arrêt complet, des effets sans gravité apparaissent, il est capital de ne pas replonger dans la prise de ces médicaments. Un soutien psychologique permet le plus souvent d’attendre la disparition des symptômes.
https://www.has-sante.fr/jcms/pprd_2974495/fr/benzodiazepines-programmer-l-arret-des-la-prescription
En complément, voici un article du Ministère de la santé et de l’accès aux soins sur les benzodiazépines et les effets du sevrage :
Que sont les benzodiazépines ?
Les benzodiazépines sont généralement prescrites pour soulager l’anxiété, le stress ou l’insomnie. Si elles soulagent ces symptômes, elles n’en traitent pas pour autant les causes. Les benzodiazépines ne traitent pas non plus une dépression.Avec l’âge, le temps de sommeil diminue et ne nécessite pas une prise en charge médicamenteuse. La qualité du sommeil importe plus que sa durée.
Quelle doit être la durée de traitement ?
La durée du traitement doit être la plus courte possible, à la dose efficace la plus faible, sauf si le médecin prescripteur l’indique expressément :
– pas plus de 12 semaines (y compris la période de sevrage) pour le traitement de l’anxiété
– pas plus de 4 semaines (y compris la période de sevrage) pour le traitement de l’insomnie.Au-delà de ces durées, les effets favorables des benzodiazépines s’épuisent et des effets secondaires peuvent apparaître.
[…]
Qu’est-ce que le sevrage ?
Le sevrage est la période pendant laquelle le patient va réduire progressivement sa consommation en benzodiazépines jusqu’à l’arrêter. La période de sevrage doit se faire sous supervision médicale, de façon à adapter progressivement l’organisme à ce manque de médicaments.En cas d’arrêt brutal et non contrôlé, les symptômes de sevrage peuvent être les suivants : anxiété, irritabilité, nervosité, crampes abdominales, vomissements, diarrhées, transpiration, accélération du rythme cardiaque, tremblements, crises, troubles du sommeil…Il est alors nécessaire de consulter un médecin en urgence.
https://sante.gouv.fr/soins-et-maladies/medicaments/focus-medicaments/article/les-benzodiazepines
Enfin un article de Santé magazine, écrit en collaboration avec un psychiatre addictologue et un psychiatre, explique :
Comment arrêter les anxiolytiques ?
[...]
Sevrage médicamenteux : combien de temps ça dure ?
Il est essentiel d’établir avec le médecin un calendrier d’arrêt des anxiolytiques : on y note les dates de diminution des doses et de combien, les signes inhabituels s’il y en a. « Cela permet d’ajuster les paliers et les dosages », dit le Pr Pelissolo. Dans les cas les plus simples, l’arrêt peut prendre 3 ou 4 semaines. « Mais il faut plusieurs mois lorsque les doses initiales sont élevées et que le traitement est ancien ».
Une durée qui varie selon la posologie du médicament contre l’anxiété
Par exemple :
- Si on en prend depuis 3 ou 4 mois, à faible dose : on réduit la posologie de moitié tous les 8 à 10 jours ;
- Si on est sous traitement depuis 1 ou 2 ans : « à une personne qui prend un comprimé de Xanax matin, midi et soir, cite le Pr Zerr, on peut proposer de diminuer de moitié l’une des trois prises, en choisissant celle qui lui semble poser le moins de problèmes. Quinze jours plus tard, on supprime une autre moitié de dose et ainsi de suite jusqu’à l’arrêt. En cas de symptômes très gênants, on peut repasser au palier supérieur ».
En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger le médecin prescripteur de ce médicament afin qu’il puisse vous donner des conseils pertinents et adaptés à votre situation.
Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.
L’Equipe des documentalistes de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/