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Seringue adrénaline dans le coeur

Question

Dans le film Pulp Fiction, la personne incarnée par Uma Thurman (qui fait une overdose d'héroïne) est sauvée à l'aide d'une seringue d'adrénaline plantée dans le cœur. J'aimerais trouver de la documentation pour savoir si cette scène est réaliste ou non.

Réponse

Bonjour,

Votre question nous a été transmise par le service Eurekoi en raison de sa thématique santé.

Vous souhaitez savoir si la scène d’un film montrant une injection d’adrénaline faite directement dans le cœur est vraisemblable.

Voici ce que l’on peut lire dans le Manuel Merck des éditions américaines MSD :

L'injection intracardiaque d'adrénaline n'est pas recommandée parce que, en plus d'interrompre la compression précordiale, un pneumothorax, une lacération des artères coronaires ou une tamponnade cardiaque peuvent se produire.

https://www.msdmanuals.com/fr/professional/r%C3%A9animation/arr%C3%AAt-et-r%C3%A9animation-cardiaque/r%C3%A9animation-cardiorespiratoire-chez-adulte

On peut donc en déduire que si l’injection intracardiaque d’adrénaline n’est pas recommandée, elle est néanmoins possible.

Le blog de Marc Gozlan, journaliste medico-scientifique, sur le site du Monde relate un événement qui s’est passé aux Etats-Unis pendant lequel cet acte a été réalisé :

Le second cas rapporté par les Drs Sonali Dharia (hôpital nord de Bristol) et Adam Zeman (université d’Exeter) concerne une clinicienne qui regagne sa chambre au petit matin après une nuit de garde mouvementée. Elle est très vite réveillée pour un patient qui fait un arrêt cardiaque.

La réanimation est complexe et nécessite le recours à une injection intracardiaque d’adrénaline.

https://www.lemonde.fr/blog/realitesbiomedicales/2016/04/18/nuit-de-garde-extenuante-a-lhopital-quand-le-medecin-fait-une-amnesie/

Il semble donc que l’injection intracardiaque d’adrénalisne puisse être réalisée aux Etats–Unis. Cependant en France, cette pratique reste très exceptionnelle si on en croit le magazine grand public : Ça m’intéresse, qui s’interroge sur la même scène de film que vous.

C’est une scène mythique du film de Quentin Tarantino Pulp Fiction, quand Lance plante une seringue d’adrénaline dans le cœur de Mia qui vient de faire un arrêt cardiaque dû à une overdose. Un acte médical classique » ? Absolument pas, c’est même le contraire. Cela ne se pratique jamais en France et, d’après les témoignages, il ne l’a pas été depuis au moins trente ans. Plusieurs raisons à cela.

Pour les urgentistes, c’est massage et défibrillation
D’abord c’est un geste extrêmement violent. Le cœur n’est pas un muscle ordinaire dans lequel on peut planter impunément une aiguille. Il est très innervé, et le risque de toucher une zone sensible est élevé lorsqu’on pique à travers la poitrine. Par ailleurs, les spécialistes sont dubitatifs sur l’efficacité réelle de l’adrénaline injectée directement dans le muscle cardiaque. Enfin, les urgentistes français maîtrisent des procédés beaucoup plus efficaces pour faire repartir un cœur arrêté : le massage et surtout la défibrillation.

https://www.caminteresse.fr/sante/peut-on-faire-une-injection-dans-le-coeur-1190808/

En résumé, l’injection intracardiaque d’adrénaline est peu recommandée et seulement très exceptionnellement pratiquée aux Etats-Unis.

Nous espérons que ces informations vous satisferont et restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé,
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé            
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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