Association avec CBD

Bonjour,

Vous souhaitez savoir si vous pouvez prendre concomitamment le médicament Lamaline et du CBD.

Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’avis médical.

Cependant et afin d’enrichir le dialogue avec votre médecin, nous vous proposons les informations générales suivantes.

Tout d’abord, concernant Lamaline, nous vous proposons la lecture de la notice de ce médicament et notamment la rubrique suivante, dans la Base de données publique des médicaments :

LAMALINE, gélule 
[…]
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE LAMALINE, gélule ?
[…]
Autres médicaments et LAMALINE, gélule
Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.
Important : Ce médicament contient du paracétamol et de la poudre d’opium. Informez votre médecin si vous prenez tout autre médicament contenant du paracétamol ou de la poudre d’opium. Ceci afin de ne pas dépasser les doses quotidiennes maximales.
Vous ne devez pas prendre LAMALINE, gélule avec la buprénorphine, la nalbuphine, la pentazocine, le naltrexone ou le nalméfène. Ces médicaments dérivés de la morphine peuvent réduire l’effet antalgique.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez de la flucloxacilline (antibiotique), en raison d'un risque grave d'anomalie du sang et des fluides (appelée acidose métabolique), qui doit faire l'objet d'un traitement d’urgence (voir rubrique 2).
L'utilisation concomitante de LAMALINE et de gabapentine ou prégabaline pour traiter l'épilepsie ou les douleurs nerveuses augmente le risque de somnolence, de difficultés respiratoires (dépression respiratoire), de coma et peut être mortelle.
L'utilisation concomitante de LAMALINE et de médicaments sédatifs tels que les benzodiazépines ou les médicaments apparentés augmente le risque de somnolence, de difficultés respiratoires (dépression respiratoire), de coma et peut être mortelle. Pour cette raison, l'utilisation concomitante ne doit être envisagée que lorsque d'autres options de traitement ne sont pas possibles.
Toutefois, si votre médecin vous prescrit LAMALINE en association avec des médicaments sédatifs, la posologie et la durée du traitement concomitant doivent être limitées par votre médecin.
Veuillez informer votre médecin de tous les médicaments sédatifs que vous prenez et respectez strictement les doses recommandées par votre médecin. Il pourrait être utile d'informer des amis ou des proches afin qu’ils aient connaissance des signes et des symptômes mentionnés ci-dessus. Contactez votre médecin si vous ressentez de tels symptômes.
Certains médicaments utilisés pour traiter les caillots sanguins (par exemple le clopidogrel, le prasugrel, le ticagrélor) peuvent avoir un effet retardé et diminué lorsqu'ils sont pris avec l'opium.

Bilans sanguins
Signalez à votre médecin que vous prenez ce médicament s’il vous prescrit un bilan sanguin comprenant un dosage du taux d'acide urique ou de sucre dans le sang.

LAMALINE, gélule avec des aliments, boissons et de l’alcool
LAMALINE, gélule peut provoquer une somnolence. La prise d’alcool pouvant aggraver la somnolence, il est préférable de ne pas boire d’alcool pendant le traitement par LAMALINE, gélule.

base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/medicament/62689634/extrait

Au sujet du CBD, nous vous suggérons la lecture de la fiche CBD, Cannabidiol rédigée par l'Observatoire français des drogues et des tendances addictives (OFDT)

Le cannabidiol (CBD) est un cannabinoïde présent dans la plante de cannabis (Cannabis sativa sativa, sativaindica ou hybrides). Le CBD ne se fixe pas sur les mêmes récepteurs du système endocannabinoïde que le THC et a donc des effets différents.
Le CBD ne provoque pas d’effets aigus (high) et ne présente pas de risque de dépendance ou d’addiction. Bien qu’ayant des effets psychoactifs (il se fixe sur de nombreux récepteurs cérébraux et il a en particulier un effet sérotoninergique), il n’est pas considéré comme un psychotrope et n’est donc pas classé comme stupéfiant. Sa vente et sa consommation sont légales en France. Il est vendu sous de nombreuses formes : fleurs, huile, résine, infusions, gélules…
Le CBD a des propriétés anxiolytiques, relaxantes voire sédatives. Il aurait également des propriétés anti-inflammatoires. Il lui est attribué de nombreux autres effets bénéfiques qui n’ont pas tous été documentés scientifiquement. Il a par contre un effet antiépileptique documenté. Le CBD serait efficace dans le traitement des addictions à d’autres substances et de nombreux essais cliniques sont en cours (en 2024) avec des résultats plutôt positifs.
Les effets indésirables les plus fréquents du CBD sont la somnolence, la baisse de l’appétit, les troubles digestifs, la fièvre, la fatigue et les vomissements. Le CBD peut également être à l’origine de troubles hépatiques et le CBD vendu hors pharmacies peut contenir divers contaminants toxiques (les produits vendus hors pharmacies ne sont pas contrôlés). Il existe des interactions avec certains médicaments.
Les produits vendus comme CBD peuvent contenir des traces de THC, détectables dans le sang ou les urines.
[…]

https://www.ofdt.fr/glossaire/cbd-cannabidiol

L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé met en garde à propos de l’association CBD et médicaments dans l’article Mélanger CBD et médicaments, ce n’est jamais anodin (publié le 11/03/2025)

Utiliser un produit à base de cannabidiol (CBD) en même temps que certains médicaments peut réduire leur efficacité ou augmenter leurs effets indésirables. L’ANSM alerte sur ces interactions qui peuvent faire courir aux patients des risques pour leur santé.

Depuis 2015, le CBD est commercialisé sous différentes formes : huiles buvables, tisanes, bonbons, gâteaux, e-liquides pour cigarette électronique, comprimés (etc.). Ces produits qui contiennent du CBD sont notamment consommés pour leurs effets réels ou supposés sur le bien-être des personnes. Ce ne sont pas des médicaments. 

Entre 2017 et 2023, les centres antipoison (CAP) ont recensé 58 cas d’interactions entre médicaments et CBD, survenus après consommation de produits contenant du CBD.
Sur la période 2021 et 2022, les centres régionaux de pharmacovigilance (CRPV) et les centres d'évaluation et d'information sur la pharmacodépendance-addictovigilance (CEIP-A) ont recensé 4 cas graves d’interactions médicament - CBD. Le nombre de cas est sans doute fortement sous-évalué.

Pour en savoir plus sur les médicaments pouvant entraîner des interactions avec le CBD

À ce jour, nous savons que le CBD peut interagir avec les médicaments listés ci-dessous. Cette liste n’est toutefois pas exhaustive. Nous appelons à la vigilance, car le CBD est susceptible d’interagir avec d’autres types de médicaments qui ne sont pas encore identifiés.

• Analgésiques : tramadol, morphine, diflunisal
• Anesthésiques généraux : propofol
• Antiarythmiques : digoxine
• Anticoagulants : warfarine, coumarines, fluindione, dabigatran
• Hypolipémiants : gemfibrozil, fénofibrate, statines
• Antidiabétiques oraux : répaglinide
• Hormones thyroïdiennes : lévothyroxine
• Immunosuppresseurs : everolimus, tacrolimus, sirolimus
• Inhibiteurs de la pompe à protons : oméprazole, ésoméprazole
• Antibiotiques : rifampicine, rifabutine
• Antifongiques : griséofulvine
• Myorelaxants : tizanidine
• Antidépresseurs : amitriptyline, citalopram, escitalopram, bupropion
• Antiépileptiques : acide valproïque, lamotrigine, phénytoïne, carbamazépine, oxcarbazépine, phénobarbital, topiramate, stiripentol
• Antipsychotiques : clozapine, lithium
• Hypnotiques et benzodiazépines : zolpidem, ramelteon, tasimelteon, clobazam, lorazépam
• Traitement de substitution des opiacés : méthadone

https://ansm.sante.fr/actualites/melanger-cbd-et-medicaments-ce-nest-jamais-anodin

Enfin nous vous proposons des extraits du dossier rédigé par Ameli, site de l’Assurance Maladie Cannabidiol (CBD) non médical : définition et précautions d’utilisation

Le cannabidiol ou « CBD » disponible en accès libre se distingue des traitements médicaux à base de cannabis, prescrits sur ordonnance à des patients bénéficiant d’un suivi médical. Le point sur les risques liés à son utilisation et sur les recommandations à suivre.

Qu’est-ce que le CBD non médical ?
Le cannabidiol (CBD) est une substance naturellement présente dans la plante de cannabis (ou chanvre). Il fait partie de ses nombreux composés actifs. Ces composés peuvent se retrouver dans toutes les parties de la plante. Le CBD est majoritairement présent dans les fleurs et dans les feuilles qui se trouvent sur des tiges fleuries des plantes de cannabis.
Avant d’être commercialisé et mis à disposition sous différentes formes (huile, pastilles, gouttes, bonbons, mais aussi liquide pour vapoteuse…), le CBD est extrait du cannabis puis purifié, c’est-à-dire nettoyé des autres composés actifs susceptibles d’être présents.
[…]
Quelle est la différence entre le CBD et le cannabis ?
Le principal composé psychoactif du cannabis est le tétrahydrocannabinol (THC). Le cannabidiol (CBD) est également présent en grande quantité dans la plante.

• Le tétrahydrocannabinol (THC) se présente généralement sous forme de résine à laquelle sont agrégés des extraits de feuilles de plante. Il est le plus souvent mélangé à du tabac pour être fumé à des fins récréatives. Le THC est classé comme psychotrope, sa consommation est interdite en France et sa vente est illégale.
• Le CBD (cannabidiol) ne possède pas les mêmes propriétés « récréatives » que le THC. Le CBD n'est pas classé comme stupéfiant ou psychotrope, bien qu’il présente aussi des effets psychoactifs via une interaction avec le système sérotoninergique qui explique son effet apaisant (la sérotonine est un neurotransmetteur cérébral intervenant notamment dans la régulation de l'humeur, du sommeil, de la douleur). La consommation de CBD n’est pas interdite et sa vente est libre dans différents types de structures (magasins spécialisés, pharmacies, sites Internet).

Le CBD et le THC étant 2 composés actifs présents dans les feuilles de cannabis, les produits à base de CBD peuvent contenir des traces de THC. Seule la qualité du CBD acheté peut garantir qu’il est suffisamment purifié et ne contient plus de quantités significatives de THC.
D’autres composants présents naturellement dans le cannabis, ou obtenus par transformation, ont été classés sur la liste des stupéfiants. Il s’agit, par exemple, de substances nommées HHC, HHCO, HHCP, etc. qui peuvent être ingérées, vapotées ou fumées. Ces produits peuvent être vendus sur internet, mais ils sont dangereux et leur production, leur vente ou leur usage sont interdits en France.

Privilégier l’achat du CBD en pharmacie et l’accompagnement par un professionnel de santé
La vente de CBD non médical est autorisée en France sans restriction liée au statut du produit puisqu’il ne s’agit ni d’un stupéfiant ni d’un psychotrope.
Il est donc possible de se procurer du CBD en vente libre dans les magasins spécialisés, sur Internet et dans certaines pharmacies.
Pour les produits vendus en pharmacie, l'origine, la qualité du CBD et son dosage sont rigoureusement contrôlés et garantis.
Le pharmacien et le médecin traitant sont les mieux placés pour juger de la pertinence de l’utilisation de CBD et de ses éventuels risques d’interaction selon le profil de la personne (âge, traitements en cours, maladies…). Ils peuvent apporter des conseils sur le dosage et la forme à privilégier (huile, gouttes…) ainsi que sur la durée d’utilisation du CBD et son arrêt qui doit se faire progressivement sur plusieurs jours.
Seul un professionnel de santé est par ailleurs en mesure d’identifier et de prendre en charge de façon appropriée les éventuels effets indésirables qui surviendraient après la prise de CBD.
Il est donc essentiel de privilégier un circuit d’achat permettant de bénéficier des conseils et de l’accompagnement d’un professionnel de santé.
Cet accompagnement, ainsi que la qualité et le bon dosage du CBD, ne sont pas garantis dans les autres circuits de distribution (achat en magasin ou sur internet).

Les risques d’interactions et les éventuels effets indésirables du CBD
Interactions du CBD
Le CBD est une substance active. Il peut donc interagir avec d’autres médicaments dans l’organisme et exposer à des risques. Il est notamment fortement déconseillé d’avoir recours au CBD en cas :

• d’insuffisance hépatique (mauvais fonctionnement du foie) ;
• de traitement antiépileptique (valproate, clobazam….) car l’action sédative du CBD va s’additionner à celle de ces médicaments et être responsable de somnolence ;
• de traitement immunosuppresseur par Évérolimus (utilisé essentiellement en cancérologie) car le CBD peut augmenter chez certaines personnes l’absorption de l’Évérolimus et entraîner une augmentation des doses d’Évérolimus dans le sang, exposant à un surdosage.

Rappel : il est impératif d’échanger avec son pharmacien ou médecin traitant avant de consommer du CBD afin de l’informer d’une éventuelle pathologie ou d’un traitement en cours.

https://www.ameli.fr/assure/sante/medicaments/cannabidiol-cbd-non-medical-definition-et-precautions-d-utilisation

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger le médecin prescripteur de Lamaline, ou un pharmacien, spécialiste des produits de santé, afin qu’il puisse vous donner un avis médical pertinent en toute connaissance de votre dossier médical.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/