Fibrillation atriale paroxystique

Bonjour,

Diagnostiqué d’une fibrillation atriale paroxystique, vous vous demandez si la cohérence cardiaque est indiquée dans cette pathologie.

Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’avis médical.

Cependant et afin d’enrichir le dialogue avec votre médecin, nous vous proposons les informations générales suivantes.

Concernant la fibrillation atriale, Ameli le site de l’Assurance maladie, a rédigé un dossier très complet sur la Fibrillation auriculaire ou fibrillation atriale dont nous vous proposons des extraits :

• Fibrillation auriculaire ou atriale : définition et facteurs favorisants
  
  […]
  Qu’est-ce que la fibrillation auriculaire ou atriale ?
  La fibrillation auriculaire, aussi appelée fibrillation atriale, est un trouble du rythme cardiaque.
  En temps normal, oreillettes et ventricules cardiaques se contractent sous l’effet d’une impulsion électrique, au rythme régulier de 60 à 100 battements par minute (au repos).
  La fibrillation auriculaire est définie par une activité électrique anarchique et rapide du muscle des oreillettes (cavités supérieures du cœur), qui se traduit par la contraction désordonnée et inefficace de ces oreillettes, suivie par la contraction irrégulière et rapide des ventricules (tachyarythmie).
  […]
• Fibrillation auriculaire ou atriale : symptômes, diagnostic, évolution
• Fibrillation auriculaire ou atriale : les différents traitements
• Suivi médical et vie quotidienne avec une fibrillation auriculaire 

https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/fibrillation-auriculaire-atriale

En complément, le site du Département de Rythmologie de l’Institut Cardiovasculaire Paris Sud, destiné à informer le grand public sur les anomalies du rythme cardiaque et leurs traitements, donne la définition de la fibrillation atriale paroxystique dans le dossier La fibrillation atriale (FA)

C’est le trouble du rythme atrial (provenant des oreillettes) le plus fréquent : il touche 1 % de la population générale, 10 % au-delà de 80 ans. On parle aussi bien d’arythmie, de fibrillation que de FA (fibrillation atriale) ou d’ACFA (arythmie complète par fibrillation atriale), à ne pas confondre avec la fibrillation des ventriculaire, responsable d’arrêts cardiaques en quelques secondes.

Dans les oreillettes, il existe parfois un stade préliminaire à la FA, sous la forme d’extrasystoles atriales (ESA) qui correspondent à des formes ponctuelles (un ou quelques battements cardiaques anormaux) d’une fibrillation qui par définition dure plus de 30 secondes, parfois des heures, des jours voire des mois pour éventuellement devenir définitive. A ce sujet, les patients souffrant de FA sont distingués en 3 types selon la chronologie de leur arythmie. On parle ainsi de FA paroxystique (durée d’arythmie inférieure à 7 jours, généralement quelques heures, qui s’arrête spontanément), de FA persistante (durée supérieure à 7 jours et/ou besoin d’une intervention pour l’interrompre : prise de médicaments ou choc électrique) ou de FA permanente lorsqu’on décide de capituler à restaurer le rythme normal.
[…]

https://www.rythmo.fr/la-fibrillation-atriale-fa/

Concernant la cohérence cardiaque, nous vous proposons un extrait de la fiche santé sur la cohérence cardiaque des Hospices civils de Lyon :

Cohérence cardiaque

La cohérence cardiaque est une technique qui consiste à synchroniser son rythme cardiaque et sa respiration afin de réduire l'anxiété.

Qu’est-ce que la cohérence cardiaque ?
La cohérence cardiaque est un état physiologique dans lequel le rythme cardiaque se synchronise avec le rythme respiratoire, créant ainsi une harmonie entre le corps et l’esprit. Cette synchronisation favorise l’activation du système nerveux parasympathique, responsable de la relaxation et de la récupération.

Les bienfaits de la cohérence cardiaque

• Réduction du stress et de l'anxiété : en diminuant la production de cortisol (l'hormone du stress), la cohérence cardiaque apaise l'esprit et soulage les tensions.
• Amélioration de la qualité du sommeil : un sommeil réparateur est essentiel pour notre bien-être. La cohérence cardiaque favorise l'endormissement et réduit les réveils nocturnes.
• Renforcement du système immunitaire : en renforçant le système immunitaire, la cohérence cardiaque aide à mieux résister aux maladies.
• Augmentation de la concentration et de la créativité : en améliorant les fonctions cognitives, la cohérence cardiaque booste notre productivité et notre créativité.
• Réduction de la pression artérielle : en régulant la tension artérielle, la cohérence cardiaque contribue à prévenir les maladies cardiovasculaires.

https://www.chu-lyon.fr/coherence-cardiaque

Un article est paru en août 2025 dans La Revue du Praticien au sujet de la cohérence cardiaque. Il n’y est pas fait spécifiquement mention de la fibrillation atriale.

Cohérence cardiaque : quels bénéfices prouvés ?

La cohérence cardiaque consiste à respirer à un rythme lent (souvent 6 cycles par minute) pendant plusieurs minutes, afin de mettre en phase le rythme cardiaque et la respiration. L’objectif ? Améliorer la variabilité de la fréquence cardiaque lors de la respiration normale, ou arythmie sinusale respiratoire (ASR). En effet, une amplitude élevée d’ASR serait associée à un bon fonctionnement physiologique et psychologique, tandis qu’une amplitude d’ASR réduite serait observée lors de troubles CV (HTA, insuffisance cardiaque chronique), mentaux (anxiété, dépression, schizophrénie), ou liés à l’âge (dont obésité, diabète, HTA). Ce qui a amené des chercheurs, mais aussi le grand public, à s’intéresser à l’emploi de la cohérence cardiaque dans la prise en charge de certaines de ces pathologies.
Pour l’instant, les données sont encore parcellaires, rapporte l’Inserm. Des études suggèrent des effets bénéfiques à la cohérence cardiaque sur les manifestations psychiques et physique de l’anxiété et du stress chez des patients, mais aussi chez des sujets sains. De manière générale, pour le réseau Sentinelles, « les exercices de cohérence cardiaque semblent avoir un effet bénéfique sur le stress et l’anxiété, comme beaucoup d’autres techniques respiratoires et sans certitude que cet effet soit médié par la modification de l’ASR ».
Toutefois, le réseau Sentinelles précise que la plupart des études sur la cohérence cardiaque sont de mauvaise qualité méthodologique – petits effectifs, pas de groupe contrôle, description incomplète du protocole, etc. –, et sont souvent financées par des entreprises commercialisant des applications de biofeedback, ce qui nécessite de les interpréter avec précaution. « Les exercices de cohérence cardiaque sont vraisemblablement dépourvus de risque et ne coûtent que le temps qu’on y consacre. Il n’y a donc probablement pas lieu de décourager les patients intéressés », note le réseau de médecins, qui indique toutefois qu’il faut rappeler aux patients que « ces exercices ne doivent pas se substituer aux interventions dont le bénéfice est bien étayé par la recherche clinique ».
Le protocole le plus employé de cohérence cardiaque est la méthode « 3-6-5 » : 3 fois par jour, effectuer 6 respirations (inspiration/expiration) par minute pendant 5 minutes (10 secondes par respiration : temps d’inspiration de 3-4 secondes, temps expiratoire de 6-7 secondes).

https://www.larevuedupraticien.fr/exercice/coherence-cardiaque-quels-benefices-prouves

L’article de l’Inserm cité est celui de Canal Détox, le média de l'Inserm qui lutte contre les fausses informations ; il est intitulé La cohérence cardiaque est-elle vraiment efficace contre le stress ? Nous vous proposons les extraits suivants :

Les techniques de « cohérence cardiaque » s’appuient sur des exercices de respiration pour mettre en phase le rythme du cœur et celui de la respiration.
Le 24 Mai 2023 | Par Inserm (Salle de presse)
[…]
La cohérence cardiaque, c’est quoi au juste ?

Dans l’organisme, les fonctions respiratoires et cardiaques sont couplées : les variations de la fréquence cardiaque sont influencées par la respiration. Plus précisément, la fréquence cardiaque augmente pendant l’inspiration et diminue pendant l’expiration. Ce phénomène est appelé « arythmie sinusale respiratoire » (ASR) dans le monde biomédical, ou « cohérence cardiaque » par le grand public (voir encadré pour plus de détails).
[…]
Zoom sur des études scientifiques solides 

Quelques études scientifiques rigoureuses dans le domaine ont récemment été publiées, ouvrant la voie à une meilleure compréhension des bénéfices de l’ASR dans le cadre de certaines pathologies ainsi que des pistes qui doivent être poursuivies.

• Pour les pathologies cardiovasculaires, travailler sur l’amplitude de l’ASR semble de plus en plus prometteur. Deux études ont montré récemment que le rétablissement d’une variabilité du rythme cardiaque en phase avec la respiration chez des modèles animaux d’insuffisance cardiaque chronique a des effets thérapeutiques importants.
• Pour la première fois, en 2023, une étude a démontré un concept qui semblait déjà acquis dans l’imaginaire collectif : un rythme cardiaque élevé a un effet anxiogène. Cet article ouvre de nouvelles pistes pour comprendre les causes biologiques des troubles anxieux et les bénéfices de certains exercices de respiration lente et profonde pour calmer ces états. Il met aussi en avant l’idée que comprendre les états émotionnels ne peut se faire sans s’intéresser aux liens entre le cerveau et le reste des cellules de l’organisme.

https://presse.inserm.fr/canal-detox/la-coherence-cardiaque-une-technique-pour-ameliorer-sa-sante-vraiment/

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger le cardiologue qui vous suit afin qu’il puisse vous donner un avis médical pertinent en toute connaissance de votre dossier médical.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/