Syndrome de la langue de feu

Bonjour, 

Vous souhaitez des renseignements sur les traitements du syndrome de la langue de feu aussi appelée glossodynie. Vous recherchez un spécialiste dans la région de Marseille.

Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’avis médical.

Cependant et afin d’enrichir le dialogue avec votre médecin, nous vous proposons les informations générales suivantes.

Dans un premier temps, nous vous suggérons la lecture du dossier consacré à cette maladie par le Manuel MSD des Editions Merck : Syndrome de la bouche brûlante (Dysesthésie orale ; Sensation de brûlure de la langue)

Le syndrome de la bouche brûlante fait référence à des douleurs buccales, impliquant généralement la langue, chez des personnes qui n’ont visiblement aucune lésion ni anomalie dans la bouche.

• Le syndrome de la bouche brûlante englobe probablement plusieurs affections différentes ayant des causes multiples, mais une symptomatologie commune.
• Une sensation de brûlure, de picotement ou d’engourdissement peut affecter la bouche tout entière ou simplement la langue, et peut être continue ou intermittente.
• Les médecins diagnostiquent le syndrome de la bouche brûlante en se basant sur les symptômes de la personne et sur l’absence d’autres causes plus fréquentes de gêne sur la langue.
• Toutes les causes sous-jacentes sont traitées.
• Préserver l’humidité de la bouche contribue souvent à soulager la sensation de brûlure.

Le syndrome de la bouche brûlante est observé le plus souvent chez les femmes ménopausées.

Le syndrome de la bouche brûlante se caractérise par une gêne temporaire qu’un grand nombre de personnes perçoivent après l’ingestion d’aliments acides ou irritants.

Causes du syndrome de la bouche brûlante

Un certain nombre de troubles provoquent des douleurs buccales. Cependant, si les personnes présentent des douleurs buccales sans souffrir de l’une de ces affections, ou qu’elles présentent des anomalies visibles dans la bouche, les médecins appellent cela syndrome de la bouche brûlante. Les médecins pensent que le syndrome de la bouche brûlante implique probablement une anomalie mal comprise au niveau des nerfs qui contrôlent la douleur et le goût.

Autres troubles pouvant provoquer des douleurs buccales :

• Carence en vitamine B12 ou carence en folates
• Anémie
• Diabète sucré
• Candidose (infection par des levures)
• Allergie alimentaire ou aux produits dentaires
• Sécheresse buccale (xérostomie)
• L’utilisation d’inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) (médicaments utilisés pour traiter l’hypertension artérielle)
• Certains comportements buccaux souvent habituels (appelés parafonctionnels) (par exemple, poussée de la langue, serrement ou grincements de dents [bruxisme])
• Autres affections de la langue et de la bouche, telles qu’une inflammation, des maladies auto-immunes ou un cancer

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Traitement du syndrome de la bouche brûlante

• Mesures pour préserver l’humidité de la bouche et soulager la douleur
• Parfois, antidépresseurs ou anxiolytiques

Si les médecins trouvent une cause à la douleur buccale, ils la traitent.

Plusieurs mesures permettent d’atténuer les symptômes. Les substituts de salive, les glaçons, la prise fréquente d’eau ou l’utilisation de chewing-gum (sans sucre) peuvent aider à stimuler la production de salive et à maintenir la bouche humide. Les antidépresseurs, comme la nortriptyline, ou les anxiolytiques, comme le clonazépam, sont parfois bénéfiques pour les changements émotionnels qui peuvent également apparaître, bien qu’ils puissent parfois aggraver les symptômes douloureux en provoquant une sécheresse buccale. Une crème à base de capsaïcine, de la gabapentine et des suppléments en vitamines (B et C) peuvent également être utiles. La thérapie cognitivo-comportementale peut parfois s’avérer utile lorsque les autres traitements ne le sont pas. Les troubles disparaissent parfois sans traitement, mais peuvent réapparaître par la suite.

www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-bucco-dentaires/maladies-de-la-langue-et-des-l%C3%A8vres/syndrome-de-la-bouche-br%C3%BBlante

En complément, le Groupe d’étude de la muqueuse buccale propose dans sa Feuille d’information patient Stomatodynie primaire les conseils suivants :

Qu’est-ce que la stomatodynie primaire ?
La stomatodynie primaire est également appelée « glossodynie », « burning mouth syndrome », « langue de feu », « paresthésies buccales psychogènes»… Il s’agit d’une sensation douloureuse quotidienne de la muqueuse buccale, qui conserve une apparence normale. Les douleurs, à type de brûlures ou de picotements, prédominent sur la langue.

Elles peuvent varier d’intensité, s’atténuant notamment au cours des repas et du sommeil. D’autres symptômes peuvent être présents (sécheresse, modification du goût, gêne lors de la déglutition).
[…]
Quels sont les traitements de la stomatodynie primaire ?

Les traitements dépendent essentiellement de l’intensité de la gêne ressentie. L’objectif est de mener une vie « normale », malgré cette gêne qui peut parfois prendre une place importante dans sa vie quotidienne.

Il peut s’agir de mesures simples (sucer des bonbons sans sucre, mâcher du chewing-gum, …). Il est également possible de proposer des médicaments destinés à soulager les douleurs d’origine neurologique (antidépresseurs, anxiolytiques…). Comme dans toute situation de douleur chronique, prendre en charge une composante psychologique (anxiété, dépression…) apparait essentielle.

Les techniques de relaxation (hypnose, sophrologie…) peuvent également être utiles.

https://www.gemub.org/_files/ugd/643e7d_ded02faed5254d84998878364e424a00.pdf

Enfin, nous vous proposons des extraits d’un article récemment écrit par Malou Navez du Centre de la douleur du CHU de Saint-Étienne, dans la revue Douleurs, intitulé Glossodynie ou le syndrome de la « bouche brûlante. Il donne des explications et des conseils pour la prise en charge de cette maladie.

Douleurs Volume 26, numéro 5 pages 323-324 (octobre 2025)

Quel est le problème ?

La glossodynie est une douleur localisée à la langue (glossodynie) ou à l’ensemble de la bouche (palais, muqueuses, lèvres, stomatodynie) avec un examen clinique local normal. Elle s’associe à d’autres facteurs de comorbidité comme la sensation de bouche sèche, l’âge, la dépression et l’anxiété. Elle est maximale chez la femme, souvent après la ménopause. La glossodynie, également appelée syndrome de la bouche brûlante (BMS), est une douleur orofaciale idiopathique caractérisée par une sensation de brûlure ou de dysesthésie intraorale persistante. Sa cause exacte reste incertaine, mais plusieurs hypothèses ont été avancées. On retrouve souvent des troubles psychologiques comme l’anxiété et la dépression, des facteurs hormonaux du fait du caractère féminin et de survenue post ménopausique du syndrome. Des hypothèses de neuropathie périphérique et/ou centrale liées à des dysfonctionnements évoquant une sensibilisation centrale, de même qu’une altération des récepteurs sensoriels (récepteurs TRPV1) de la muqueuse linguale pourraient être impliquées. Au total la glossodynie reste un syndrome complexe plurifactoriel d’où les difficultés rencontrées par les patients et les soignants pour son soulagement.
[…]
Quel est l’objectif ?

La prise en charge consiste à écouter, à rassurer et à expliquer au patient l’absence de gravité de cette pathologie, une fois bien sûr effectué le bilan standard biologique et clinique à la recherche de (carence nutritionnelle B12, B9, anémie, diabète, candidose, xérostomie) et à le mettre en garde devant tout soin d’hygiène buccodentaire agressif qui aggrave les symptômes ainsi que l’inutilité des prélèvements bactériologiques répétés ou des biopsies de langue.

Il est important d’expliquer au patient les différentes hypothèses, qui vont orienter vers des prises en charge coordonnées comme celles des facteurs psychologiques qui peuvent interférer avec ces symptômes (anxiété, dépression), l’aider à les repérer et l’encourager à leur prise en charge.

Simple gêne fonctionnelle.
• lutter contre la xérostomie en utilisant des bains de bouche avec du bicarbonate à 1,4 %, sol. p. perf., 2 à 3 fois/j ;
• relaxation, yoga, distraction.

Douleur d’intensité modérée ou sévère.
• bains de bouche, camomille ;
Les Substituts de salive offre une réduction modérée de la douleur.
En cas de syndrome anxio-dépressif associé.
• paroxetine 20mg, 1 cp., 1 fois/j., le matin ;
ou
• venlafaxine LP 37,5mg, 1 gél., 1 fois/j., le matin ;
• relaxation, yoga.

Hygiène de vie
Éviter un brossage des dents intempestif ainsi qu’une hygiène buccodentaire agressive.
Distraction, relaxation et gestion du stress.
Prise en charge d’une souffrance psychologique sous-jacente ou avis spécialisé si une psychopathologie est repérée.
Thérapie cognitive comportementale (CBT) : a apporté une amélioration significative des scores de douleur et de la qualité de vie à court et long terme.

https://www.em-consulte.com/article/1767949/glossodynie-ou-le-syndrome-de-la-bouche-brulante-

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’exposer vos symptômes à un professionnel de santé (votre médecin traitant, un stomatologiste) afin qu’il puisse vous donner un avis médical pertinent après vous avoir examinée.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/