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Pacemaker et défibrillateur automatique

Question

Bonjour, Petite question générale : les défibrillateurs automatiques mis dans les lieux publics peuvent-ils servir sur des porteurs de Pacemaker, ou est-ce incompatible ? Sujet non abordé lors du PSC1. Je ne m'étais jamais posé cette question. En même temps on peut penser que la personne ayant un pacemaker ne devrait pas avoir besoin de choc électrique.

Réponse

Bonjour,

Vous voulez savoir si les défibrillateurs automatiques peuvent être utilisés sur des porteurs de pacemaker.

La Société Française de Cardiologie propose un site pour les professionnels dont le but est d’aider à répondre aux questions sur la vie quotidienne avec un dispositif électronique cardiaque implantable (défibrillateur et stimulateurs cardiaques).
Voici les informations concernant les stimulateurs cardiaques et l’usage de défibrillateur externe :

Défibrillation externe, choc électrique externe

Stimulateur et défibrillateur

Risques : dommages au niveau des circuits, brûlures endocardiques, augmentation des seuils de stimulation. Éviter de placer une électrode de défibrillation sur le boîtier. Contrôler l'appareil après le choc.

https://pacedefauquotidien.com/index.php/fr/stimulateur?filter=defibrillation&filter_14[]=11&cc=p

En complément, un document du traité Urgences de l'Encyclopédie-Médico-Chirurgicale des éditions Elsevier Masson, vous confirme :

J.-M. Agostinucci, P. Bertrand. Défibrillations semi-automatique et entièrement automatique externes. EMC - Urgences 2022;35(4):1-11 [Article 24-000-C-20].

[…]
Cas particuliers
Stimulateur cardiaque ou défibrillateur implanté

Lors du choc, il y a un risque d'échauffement, de déréglage ou de déprogrammation du dispositif, de panne permanente [49].

La peau ou les tissus sous-cutanés peuvent être brûlés.

Il est recommandé de placer une électrode en antérieur et l'autre en postérieur sur un axe perpendiculaire à l'axe stimulateur-cœur. Il est nécessaire de faire réviser le dispositif après l'usage du DAE [Défibrillateur Automatisé Externe].

https://www.em-consulte.com/article/1534463/defibrillations-semi-automatique-et-entierement-au

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger votre cardiologue afin qu’il vous donne un avis médical approprié.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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