Besoin d'avoir des réponses

Bonjour,

Après la prise de misoprostol, votre fiancée a eu des symptômes que vous ne détaillez pas, mais pas de saignement. Vous vous demandez si l’IVG a réussi, supposons-nous.

Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’avis médical.

Cependant, à titre d’information générale, nous vous proposons la lecture de la réponse-type que nous avons élaborée au sujet de l’IVG basée sur le Dossier-Guide Interruption volontaire de grossesse (IVG) (2024):

Quand les saignements post–IVG vont-ils commencer ?
[…]
Le déroulement de l’IVG médicamenteuse
L’IVG médicamenteuse consiste en la prise de deux médicaments :
1. La prise de la mifépristone
Ce médicament débute l’interruption de la grossesse. Il est pris soit à domicile, soit à l’occasion d’une consultation.
Il bloque l’action de l’hormone nécessaire au maintien de la grossesse (la progestérone), favorise les contractions de l’utérus et l’ouverture du col utérin.
Dès cette première étape, il peut survenir des saignements et des douleurs plus ou moins importants mais la plupart du temps les symptômes commencent après la prise du 2e médicament.
Les saignements ne sont pas le signe que la grossesse est arrêtée. Il est donc indispensable de prendre le 2e médicament. La méthode contraceptive choisie peut, si vous le souhaitez, vous être prescrite lors de cette consultation.

2. La prise du misoprostol, entre 24 h et 48 h plus tard
Ce médicament est pris soit à domicile, soit à l’occasion d’une consultation, soit au cours d’une courte hospitalisation. Il augmente les contractions et provoque l’IVG. Les contractions utérines induisent des douleurs qui ressemblent à celles des règles, parfois plus fortes (douleurs pelviennes) et qui peuvent être réduites grâce à la prescription d’anti-douleurs.
Les saignements souvent assez abondants qui accompagnent l’évacuation de la grossesse peuvent se produire très vite après la prise du misoprostol, mais parfois plus tardivement :

• dans 60 % des cas, l’évacuation de la grossesse intervient dans les 4 heures suivant la prise du misoprostol ;

• dans 40 % des cas, l’évacuation de la grossesse aura lieu dans les 24 à 72 heures suivant la prise du misoprostol.

Les saignements durent généralement une quinzaine de jours.
Cette méthode ne nécessite ni anesthésie ni intervention chirurgicale en cas de succès.
Plus précisément au sujet des effets du misoprostol, il est indiqué dans le mémo pratique (Annexe 4) :
[…]
→ le jour où vous prenez le 2 e médicament (misoprostol)
Même si vous avez déjà saigné après la prise du premier médicament, il est indispensable de prendre le second comme prévu. En effet, le 1er médicament a commencé à interrompre la grossesse. C’est l’association de ces 2 médicaments qui provoque les contractions et aboutit à l’avortement. Il est donc nécessaire de le prendre.
Il est recommandé de prendre les antidouleurs 15 à 30 minutes avant la prise du misoprostol pour anticiper les douleurs que ce médicament va déclencher.
Les saignements peuvent être plus abondants que les règles. Cela peut s’accompagner de douleurs, comme des douleurs de règles ou plus fortes.
Des effets indésirables sont possibles : nausées ou vomissements, parfois des diarrhées, une poussée de fièvre à 38°C. Ces symptômes ne durent que quelques heures.
L’avortement se produit le plus souvent dans les 4 heures qui suivent la prise de ce 2e médicament. Il aura lieu parfois plus précocement ou plus tardivement (jusqu’à 3 jours).

https://ivg.gouv.fr/sites/ivg/files/2024-04/guide%20IVG%202024_0.pdf

https://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/une-question-en-sante/questions-sante/sexualite-contraception-ivg/quand-les-saignements-post-ivg-vont-ils-commencer

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger un professionnel de santé (médecin traitant, gynécologue ou sage-femme) pour avoir un avis médical pertinent.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/