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Restriction d'hétérogénéité des immoglobulines

Question

Bonjour, Que signifie "restriction d'hétérogénéité des immunoglobulines G" ?

Réponse

Bonjour,

Suite à une analyse sanguine, vous souhaitez savoir ce que signifie l’expression du compte-rendu : « restriction d'hétérogénéité des immunoglobulines G».

Tout d’abord, nous vous proposons les informations générales suivantes issues de notre dossier Mon médecin m’a prescrit un dosage des anticorps/immunoglobulines, je souhaite comprendre les résultats.

Qu’est-ce qu’une électrophorèse des protéines sanguines (EPS) ?

Qu’est-ce qu’une immunoglobuline / un anticorps ?

Voici la définition que vous recherchez dans une fiche mémo de la Haute Autorité de Santé (HAS) : Quand prescrire une électrophorèse des protéines sériques (EPS) et conduite à tenir en cas d’une immunoglobuline monoclonale (janvier 2017) :

Restriction d’hétérogénéité : décrit un aspect particulier de la zone des gammaglobulines à l’électrophorèse, qui n’est ni diffuse (ou lisse) ni mono ou oligoclonale (présence d’un ou plusieurs pics). Cet aspect se traduit à l’immunofixation par l’absence de bande étroite.

Immunofixation : technique électrophorétique permettant de caractériser une immunoglobuline monoclonale. Cette technique permet de définir le caractère monoclonal (présence d’une bande étroite) d’une immunoglobuline et d’en définir le type de chaîne lourde (gamma, alpha ou mu) et de chaîne légère (kappa ou lambda). Pour cela on utilise des immunsérums anti-IgG, anti-IgA, anti-IgM, anti-kappa et anti-lambda, chacun dans une piste séparée.

https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2017-01/dir1/quand_prescrire_une_electrophorese_des_proteines_seriques_eps_et_conduite_a_tenir_en_cas_dune_immunoglobuline_monoclonale.pdf

Par ailleurs, il est précisé dans ce même document

[…]
1.3.1 Conduite à tenir par le biologiste médical

Quel commentaire joindre aux résultats biologiques, en tenant compte du fait que le patient en aura le plus souvent connaissance avant d’avoir revu le prescripteur ?

Le biologiste doit noter sans autre commentaire :

  • la présence d’un pic étroit ;
  • sa quantification quand elle a été réalisée ;
  • son éventuelle caractérisation comme une immunoglobuline monoclonale.

Le terme de « restriction d’hétérogénéité » correspond à une anomalie mineure ne justifiant ni immunotypage ni explorations complémentaires.

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger le médecin prescripteur de cette analyse afin qu’il puisse faire une interprétation médicale pertinente en toute connaissance de votre dossier médical.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/

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