Arthrose - piscine

Bonjour,

Vous voulez savoir à quelle température minimale doit être l’eau d’une piscine quand on souffre d’arthrose et combien de temps on peut nager sur le dos.

Nous vous remercions de l’intérêt que vous portez à notre service mais nous vous rappelons que Questions-santé est un service documentaire animé par des documentalistes. C’est pourquoi, comme indiqué sur notre portail, nous ne pouvons donner d’avis médical.

Cependant et afin d’enrichir le dialogue avec votre médecin, nous vous proposons les informations générales suivantes.

Pour commencer, voici des informations générales sur l’arthrose dans le Manuel MSD des éditions Merck. Vous y lirez notamment :

Traitement de l’arthrose 
[…]
Mesures physiques
Des exercices appropriés, dont des étirements, le renforcement musculaire et les exercices de posture, aident à préserver la santé du cartilage, à accroître l’amplitude articulaire et, plus important encore, à renforcer la musculature adjacente pour mieux absorber les traumatismes. L’exercice peut améliorer les symptômes articulaires, la mobilité et la qualité de vie des personnes atteintes d’arthrose du genou et/ou de la hanche. Les médecins recommandent souvent de faire de l’exercice dans l’eau (dans une piscine par exemple), en particulier chez les personnes souffrant de douleurs plus intenses qui pourraient bénéficier d’un exercice à faible impact. 

Des étirements doivent être pratiqués tous les jours. 

L’exercice doit être équilibré avec quelques minutes de repos pour les articulations douloureuses (toutes les 4 à 6 heures pendant la journée), mais l’immobilisation d’une articulation est plus susceptible d’aggraver la maladie que de la soulager. 
[…]
Dans l’arthrose de la colonne vertébrale, des exercices appropriés peuvent être utiles, ainsi que l’utilisation de soutiens dorsaux en cas de douleur importante. Les exercices doivent comprendre du renforcement musculaire et des activités aérobie à faible impact (marche, natation, elliptique et vélo d’appartement, par exemple). Si cela est possible, la personne doit poursuivre ses activités quotidiennes et habituelles, comme ses loisirs ou son travail. Cependant, l’activité physique doit être adaptée pour limiter le soulèvement et la flexion qui peuvent aggraver la douleur arthrosique.

Les mesures supplémentaires suivantes pourraient permettre de soulager la douleur et aider les personnes à vivre avec l’arthrose :

• La kinésithérapie, souvent associée au traitement par la chaleur, comme les coussins chauffants, et l’ergothérapie peuvent être efficaces.
• Les exercices d’amplitude de mouvement réalisés doucement dans l’eau chaude sont utiles, car la chaleur améliore la fonction musculaire en réduisant la raideur et la contracture musculaire.
• Les semelles (orthopédiques), les chaussures assurant un bon maintien ou les chaussures de sport peuvent réduire la douleur à la marche.
• Un équipement spécial (par exemple, une canne, des béquilles, un déambulateur, une minerve, une genouillère pour protéger vos articulations, ou un siège fixe dans la baignoire pour vous laver sans trop vous étirer) doit être utilisé si nécessaire.
• La  perte de poids peut soulager la pression sur les articulations et améliorer la mécanique articulaire.

https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-osseux-articulaires-et-musculaires/maladies-articulaires/arthrose#Traitement_v729780_fr

La Société de l’arthrite du Canada vous propose un dossier, L’hydrothérapie et l’arthrite qui évoque la notion de température dans le cadre d’une hydrothérapie :

Tenez compte de la température

L’hydrothérapie se déroule habituellement dans une piscine chaude. « Généralement, l’eau est entre 32 °C à 34 °C (entre 90 °F à 92 °F), soit une température assez confortable pour ne pas perdre de chaleur corporelle ni avoir trop chaud », explique Mme Bonnyman. Si vous préférez une piscine plus froide, ça ne pose pas problème, du moment que vous pouvez y rester assez longtemps pour obtenir tous les bienfaits de l’exercice. Et qu’en est-il du bassin froid? « Le bassin froid ne nuira pas à vos articulations si vous vous y plongez pour de courtes périodes », précise la physiothérapeute.

https://arthrite.ca/bien-vivre/2018/l-hydrotherapie-et-l-arthrite

Concernant les bénéfices ou risques d’un type de nage, la mutuelle Harmonie prévention explique dans un article de Daniel GLOAGUEN, médecin et journaliste:

Quelle nage choisir ?

La brasse
Très prisée par le débutant car elle permet la respiration en continu, la brasse est une nage plus technique qu’il n’y paraît. Elle réclame une bonne coordination bras-jambes. À la longue, la brasse peut provoquer des douleurs cervicales liées à la position de la tête en hyperextension qui elle-même entraîne une accentuation douloureuse de la cambrure lombaire (lordose). Elle n'est donc pas conseillée chez les personnes qui souffrent d’arthrose cervicale ou hyperlordosée. De même, des douleurs du compartiment interne du genou apparaissent fréquemment (tendinite dite de la « patte-d’oie »).
[…] 
Le dos
Nager sur le dos permet de respirer en continu mais cette position peut vite devenir inconfortable. Mieux vaut immerger la tête une fois sur deux pour relâcher sa colonne cervicale. Cette nage réclame également une bonne souplesse d'épaule qui favorise le roulis. Elle est idéale pour redresser et aligner la colonne vertébrale car elle renforce les muscles paravertébraux, trop peu sollicités dans la vie courante.

https://www.harmonie-prevention.fr/Rub_3189/menu-haut/activite-physique/natation/quelle-nage-choisir-.html

En tant que service documentaire, nous ne pouvons aller plus loin dans notre réponse. Nous vous conseillons d’interroger votre médecin traitant afin qu’il puisse vous donner un avis médical pertinent au sujet de la nage à pratiquer et de sa durée.

Nous restons bien entendu à votre disposition pour toute recherche documentaire dans le domaine de la santé.

L’Equipe des documentalistes de Questions-santé, 
Le service de réponses en ligne de la Cité de la santé.
Service Questions-santé
http://www.cite-sciences.fr/fr/au-programme/lieux-ressources/cite-de-la-sante/